Ošetřovatelský proces při onemocnění dýchacích cest

osetrovatelstvi

 

Otázka: Ošetřovatelský proces u nemocných s onemocněním dýchacích cest

Předmět: Ošetřovatelství

Přidal(a): vnl.xf

 

 

Ošetřovatelský proces u nemocných s onemocněním dýchacích cest

 

Vyšetřovací metody

 

Nemocný s pneumonií

  • o pneumonii
  • Oš.dg:
    • omezení průchodnosti DC z důvodu tvorby hlenu
    • infekce z důvodu hromadění sekretu v DC
    • bolest z důvodu dlouhotrvajícího kašle
    • snížená výkonnost z důvodu vysokých teplot, dušnosti

 

Nemocný s chronickou obstrukční bronchopulmonální nemocí

  • o onemocnění CHOPN
  • Oš.dg:
    • porucha výměny plynů v plicích z důvodu destrukce plicních sklípků
    • omezení průchodnosti DC z důvodu nadměrné tvorby hlenu
    • snížení výkonnosti z důvodu dušnosti a projevy únavy
    • bezmocnost z důvodu nutné změny životního stylu
    • infekce z důvodu oslabení imunitních systému při chronickém onem., hromadění sekretu v DC
    • poruchy spánku z důvodu dušnosti

 

Nemocný s astma bronchiale

 

Nemocný s TBC plic

  • o onemocnění TBC
  • Oš.dg:
    • omezení průchodnosti DC z důvodu sekrece DC
    • snížení výkonnosti jako následek rozdílu mezi potřebou a přívodem kyslíku do těla
    • poruchy výživy ze sníženého příjmu potravy v důsledku nechutenství
    • porucha výměny plynů jako důsledek onem. plic
    • porucha sebeocenění z důvodu předsudků

 

Nemocný s dechovou nedostatečností

  • Selhává výměna plynů mezi krví a vzduchem
    • AKUTNÍ – ohrožuje život
    • CHRONICKÁ – vyústění chronických chorob plic a srdce
  • Příznaky: dušnost, cyanoza, spavost během dne, neklid, obluzenost v noci
  • Příjem: těžká forma ARO, JIP; střední forma – interna
  • Sledování: stav dušnosti, cyanóza, alarmující příznaky jako rychlé mělké dýchání, bradykardie
  • Léčba: dle zákl. příčiny
    • akutní – ARO,JIP
    • chronická – ATB dle kultivace, podpora expektorace, inhalace minerálních vod, mukolitika, bronchodilatancia, parasympatolytika (Ventolin,Berotec)
  • Oš.dg:
    • poruchy dýchání v důsledku změn poměru O2 a CO2 ve vdechovaném vzduchu
    • porucha výměny plynů v plicích v důsledku změn propustnosti plicních kapilár
    • úzkost,strach v důsledku hypoxémie
    • omezení průchodnosti DC v důsledku zvýšené viskozity průduškového sekretu
    • potenciální vznik poruchy soběstačnosti v zákl. lidských činnostech v důsledku dušnosti, únavy
    • riziko úrazu v důsledku neklidu a dezorientace

 

Zdroje najdete uvedeny zde:





Další podobné materiály na webu: