Otázka: Tuberkulóza (TBC)
Předmět: Vnitřní lékařství, Pneumologie
Přidal(a): vnl.xf
Pneumologie – Tuberkulóza
- způsobuje mykobakterie tuberkulosis – Kochův bacil
- nejčastěji jsou postiženy plíce, ale mohou to být i jiné orgány.
- zdrojem je nemocný člověk
- šíří se kapénkovou infekcí
- Eti.:Mycobacterium tubercolosis (Kochův bacil),mycobacterium bovis,mycobacterium africanum
Dělení:
- dětský typ
- primární komplex – zánět plicní tkáně a zánět přilehlé uzliny
- -> zahojení
- ->tuberkulózní bronchopneumonie
- ->zahojení
- ->vznik kaverny
- ->miliární rozsev – zaplavení těla bakteriemi – ruber. sepse-> +
- ->izolované TBC metastázy – kosti, ledviny, prostata, vejcovod, plíce – při snížení obranyschopnosti org. může z izovaných metastáz propuknout TBC
- dospělý typ
- kapénková inf.
- aktivace ložisek z dětství
- miliární rozsev ->sepse -> +
- otevřená TBC – vykašlává bakterie z kaveren
Tuberkulóza plic
- TBC plic
Příznaky:
- zvýš. teplota, subfebrilie
- kašel
- hemoptýza
- hubnutí
- noční pocení
- únava
- dušnost
- pleurální bolest
Diagnostika:
- RTG srdce + plic
- tuberkulínový test
- sputum – mikroskopicky + citlivost
- Léčba je úspěšná, pokud je pacient mikroskopicky a kultivačně negativní.
Léčba:
- antituberkulotika
- časté NÚ
- podávají v kombinacích dlouhodobě
- Pyrazimod, Rimfampicin, Etambutol, Streptomicin, Izoniazid
- terapeutické režimy – 2+4 – 2 měs. v uzavřeném odd. – 4 měs. ambulantně
- TRN- Prosečnice FN-Thomayerova s poliklinikou
Prevence:
- očkování proti TBC = kalmatizace – 3.-5. den po narození, 2. rok, 11. rok
- dispenzarizace
- depistáž – aktivní vyhledávání v populaci
- chemoprofylaxe – když existuje riziko, že se může nakazit TBC, podává se preventivně antiTBC léčba
Zdroje najdete uvedeny zde:
- https://biologie-chemie.cz/zdroje-vnl-xf/
- aktualizace s přispěním informací od Lucky Kocourkové
- aktualizace z materiálů Marka Brychty.
Další podobné materiály na webu:
