Tuberkulóza (TBC) – maturitní otázka

lekarstvi

 

   Otázka: Tuberkulóza (TBC)

   Předmět: Vnitřní lékařství, Pneumologie

   Přidal(a): vnl.xf

 

 

Pneumologie – Tuberkulóza

  • způsobuje mykobakterie tuberkulosis – Kochův bacil
  • nejčastěji jsou postiženy plíce, ale mohou to být i jiné orgány.
  • zdrojem je nemocný člověk
  • šíří se kapénkovou infekcí
  • Eti.:Mycobacterium tubercolosis (Kochův bacil),mycobacterium bovis,mycobacterium africanum

 

Dělení:

  • dětský typ
    • primární komplex – zánět plicní tkáně a zánět přilehlé uzliny
    • -> zahojení
    • ->tuberkulózní bronchopneumonie
      • ->zahojení
      • ->vznik kaverny
      • ->miliární rozsev – zaplavení těla bakteriemi – ruber. sepse-> +
    • ->izolované TBC metastázy – kosti, ledviny, prostata, vejcovod, plíce – při snížení obranyschopnosti org. může z izovaných metastáz propuknout TBC
  • dospělý typ
    • kapénková inf.
    • aktivace ložisek z dětství
    • miliární rozsev ->sepse -> +
    • otevřená TBC – vykašlává bakterie z kaveren

 

Tuberkulóza plic

  • TBC plic

 

Příznaky:

  • zvýš. teplota, subfebrilie
  • kašel
  • hemoptýza
  • hubnutí
  • noční pocení
  • únava
  • dušnost
  • pleurální bolest

 

Diagnostika:

  • RTG srdce + plic
  • tuberkulínový test
  • sputum – mikroskopicky + citlivost
  • Léčba je úspěšná, pokud je pacient mikroskopicky a kultivačně negativní.

 

Léčba:

  • antituberkulotika
    • časté NÚ
    • podávají v kombinacích dlouhodobě
    • Pyrazimod, Rimfampicin, Etambutol, Streptomicin, Izoniazid
  • terapeutické režimy – 2+4 – 2 měs. v uzavřeném odd. – 4 měs. ambulantně
  • TRN- Prosečnice FN-Thomayerova s poliklinikou

 

Prevence:

  • očkování proti TBC = kalmatizace – 3.-5. den po narození, 2. rok, 11. rok
  • dispenzarizace
  • depistáž – aktivní vyhledávání v populaci
  • chemoprofylaxe – když existuje riziko, že se může nakazit TBC, podává se preventivně antiTBC léčba

 

Zdroje najdete uvedeny zde:





Další podobné materiály na webu: