Pneumonie – maturitní otázka

lekarstvi

 

   Otázka: Pneumonie

   Předmět: Vnitřní lékařství, Pneumologie

   Přidal(a): vnl.xf

 

 

Pneumologie – Pneumonie

  • zánět plic

 

Dělení:

  • neinfekční
    • aspirační – cizí těleso, chemická dráždidla
    • radiační
  • infekční
    • viry
    • bakterie (Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae)
    • plísně, kvasinky
    • oportunní inf.
    • nozokomiální inf. (Pseudomonas,Klebsiella)
    • komunitní
    • alergické záněty

 

Další dělení:

  • lobární, intersticiální, bronchopneumonie
  • typické – postiženy plicní sklípky
  • atypické – postiženo vazivo mezi plicními sklípky – zánět intersticia

 

Diagnostika:

  • auskultace!!
  • RTG plic
  • KO
  • FW
  • sputum
  • hemokultura

 

Léčba:

  • klid
  • tekutiny
  • antipyretika
  • vlhký vzduch
  • mukolitika
  • expektorancia

 

Typické záněty:

  • ATB – aminoPNC – Augmentin
  • aminoglikosidy – Gentamicin
  • chinolony – Ofloxin

 

Atypické záněty:

  • makrolidy – Rulid, Klacid

 

Komplikace:

  • ARDS
  • pleuritis
  • plicní absces
  • srdeční selhání
  • respirační selhání
  • dekompenzace DM

 

POKUD SE PNEUMONIE OPAKUJE 2x DO ROKA SUSPEKCE NA BRONCHOGENNÍ KARCINOM!!!

 

Přehled pneumonií

typické atypické
plicní sklípky postihuje vazivové sklípky
bronchopneumonie

krupózní = lumární pneumonie – postižen celý lalok

druhy
bakterie:

stafilokok

streptokok

hemifilok

vyvoláno chlamidie

mykoplazmata

 

starší N lidé mladí N
horečka

kašel

třesavka

projev kašel

subfebrilie

antralgie (bolest kloubů)

myalgie (bolest svalů)

 

Legionella pneumophilla „legionářská nemoc“

  • akutní hořečnaté onemocnění,slabší forma (pontianská horečka)
  • Filadelfie 1976 z klimatizace hotelu kde byli ubytovaní legionáři
  • Eti.:Legionella pneumophilla
  • KO.: pneumonie (extrem), běžné chřipkové onemocnění, febris, hlenovité sputum, únava, dechová nedostatečnost, průjem, asymptomaticky
  • Dg.: RTG S+P, krevní obraz, biochemie ˇNa,^JT(?-GMT), serologie
  • Th.: min.3 týdny ATB (Erytromycin,rifampicin), těžké formy i.v.

 

Zdroje najdete uvedeny zde:





Další podobné materiály na webu: