Vyšetřovací metody pneumologie – maturitní otázka

lekarstvi

 

   Otázka: Vyšetřovací metody pneumologie

   Předmět: Vnitřní lékařství, Pneumologie

   Přidal(a): vnl.xf

 

 

Pneumologie – Vyšetřovací metody

 

Anamnéza

  • rozhovor pacienta a lékaře, sestry
    • nynější onemocnění – NO
    • alergická anamnéza – AA
    • užívání léků – FA
    • sociální anamnéza – SA
    • osobní anamnéza – OA
    • rodinná anamnéza – RA
    • gynekologická anamnéza – GA

 

Fyzikální

  • poklep
  • poslech
  • pohmat
  • per rektum
  • pohled

 

Laboratorní

  • KO, FW
  • Astrup
  • sputom – mikrobiologie

 

Kožní testy

  • tuberkulínová zkouška – orientační vyš.
    • protilátky proti TBC
    • po 72 hod vznikne papula
    • do 1,5 cm – nereaguje
    • nad 1,5 cm probíhá TBC
    • tuberkulín s.c.
  • testy na alergii
    • vyhledávání antigenů, které mohou být příčinou alergického onemocnění
    • př. alergenů: pyl, prach, LÉKY

 

RTG srdce + plíce

  • skiagram hrudníku – snímek
  • nativní snímek
  • skiagrafie – prosvěcování pacienta rtg paprsky

 

CT hrudníku

  • počítačová tomografie

 

Bronchoskopie

  • vyšetření průdušek a průdušnice
  • do průdušek se zavede bronchoskop
    • diagn. metoda:
      • u hemoptýzy
    • terapeutická metoda:
      • plicní laváž – průplach F1/1
      • cytologie – odběr
  • průběh:
    • příprava:
    • psychická
    • vyndat zubní protézu
    • premedikace dle ordinace, medikamentózní – sedativa, antitusika
    • poloha: na zádech se zakloněnou hlavou
    • po výkonu: zvýšená poloha, 2 hodiny nic nejíst, nepít, obklad na krk, sledovat fyziologické funkce, barvu sputa, celkový stav

 

Plicní scan

  • diagnostika – plicní embolie

 

Spirometrie

  • funkční vyš.
    • měření dechových oběmů
    • vitální kapacita plic
  • diagnostika:
    • astma bronchiale
    • CHOPN

 

Mikrobiologické vyšetření

  • určí původce onemocnění, umožní nasazení účinných ATB
  • materiál: sputum, bronchiální sekret, výpotek z hrudní punkce
  • obsahuje: mikroskopické, kultivační, serologické, citlivost

 

Cytologie

  • identifikace patologických buněk (sputum, bronchiální sekret, punktáty)

 

Cytologie

  • a) vitální kapacita plic – největší množství vzduchu,které vdechneme po maximálním výdechu, provádí se spirometrem
  • b) vyš. difúzní kapacity plic – vyš. poměru krevních plynů, jednoduší je Astrup

 

Zdroje najdete uvedeny zde:





Další podobné materiály na webu: