Otázka: Ošetřovatelský proces u nemocných s onemocněním dýchacích cest
Předmět: Ošetřovatelství
Přidal(a): vnl.xf
Ošetřovatelský proces u nemocných s onemocněním dýchacích cest
- Vyšetřovací metody
- Nemocný s pneumonií
- Nemocný s chronickou obstrukční bronchopulmonální nemocí
- Nemocný s astma bronchiale
- Nemocný s TBC plic
- Nemocný s dechovou nedostatečností
- o pneumonii
- Oš.dg:
- omezení průchodnosti DC z důvodu tvorby hlenu
- infekce z důvodu hromadění sekretu v DC
- bolest z důvodu dlouhotrvajícího kašle
- snížená výkonnost z důvodu vysokých teplot, dušnosti
Nemocný s chronickou obstrukční bronchopulmonální nemocí
- o onemocnění CHOPN
- Oš.dg:
- porucha výměny plynů v plicích z důvodu destrukce plicních sklípků
- omezení průchodnosti DC z důvodu nadměrné tvorby hlenu
- snížení výkonnosti z důvodu dušnosti a projevy únavy
- bezmocnost z důvodu nutné změny životního stylu
- infekce z důvodu oslabení imunitních systému při chronickém onem., hromadění sekretu v DC
- poruchy spánku z důvodu dušnosti
- o onemocnění TBC
- Oš.dg:
- omezení průchodnosti DC z důvodu sekrece DC
- snížení výkonnosti jako následek rozdílu mezi potřebou a přívodem kyslíku do těla
- poruchy výživy ze sníženého příjmu potravy v důsledku nechutenství
- porucha výměny plynů jako důsledek onem. plic
- porucha sebeocenění z důvodu předsudků
Nemocný s dechovou nedostatečností
- Selhává výměna plynů mezi krví a vzduchem
- AKUTNÍ – ohrožuje život
- CHRONICKÁ – vyústění chronických chorob plic a srdce
- Příznaky: dušnost, cyanoza, spavost během dne, neklid, obluzenost v noci
- Příjem: těžká forma ARO, JIP; střední forma – interna
- Sledování: stav dušnosti, cyanóza, alarmující příznaky jako rychlé mělké dýchání, bradykardie
- Léčba: dle zákl. příčiny
- akutní – ARO,JIP
- chronická – ATB dle kultivace, podpora expektorace, inhalace minerálních vod, mukolitika, bronchodilatancia, parasympatolytika (Ventolin,Berotec)
- Oš.dg:
- poruchy dýchání v důsledku změn poměru O2 a CO2 ve vdechovaném vzduchu
- porucha výměny plynů v plicích v důsledku změn propustnosti plicních kapilár
- úzkost,strach v důsledku hypoxémie
- omezení průchodnosti DC v důsledku zvýšené viskozity průduškového sekretu
- potenciální vznik poruchy soběstačnosti v zákl. lidských činnostech v důsledku dušnosti, únavy
- riziko úrazu v důsledku neklidu a dezorientace
Zdroje najdete uvedeny zde:
- https://biologie-chemie.cz/zdroje-vnl-xf/
- informace od Lucky Kocourkové
