Otázka: Nemoci extrapyramidového systému
Předmět: Neurologie
Přidal(a): vnl.xf
Neurologie – Nemoci extrapyramidového systému
- Parkinsonova nemoc
- Hungtingtonova nemoc
- Distonie, atetóza
- Chorea minor
- Pickova nemoc
- Alzhaimerova demence
Nemoci extrapyramidového systému
- =degenerativní onemocnění nervového systému
- příčina jsou degenerativní změny, infekce a nejasná příčina
- nejčastější
- postihuje muže
- není dědičné
- nevyléčitelná, postupně se zhoršuje
- poškození bazálních gangií – nedostatek dopaminu
- nemoc lze zpomalit
- atrofie těl neuronů
- klinický obraz
- spastická rigidita svalů
- – ztuhlé svaly
- – maskovitý obličej – bez mimiky
- – špatně mluví
- – hypokynéze – pomalé šouravé kroky
- – slzení z očí a nosu
- – poruchy ve vyprazdňování
- – koliky
- – zčervenání obličeje bez příčiny
- – není porucha osobnosti
- – normálně cítí
- – klidový třes – tremor
- – nezvládá rychlé pohyby
- Dg – EEg, EMG
- léčba:
- substituce dopaminu
- důležitá je RHB (ergoterapie, cévní, dechové cviky, vycházky, švihové cviky)
- degenerativní onemocnění
- geneticky podmíněné
- poškození bazálních ganglií a částí mozku
- kl. obraz
- poruchy hybnosti
- depresivní stavy
- zmatenost
- není porucha osobnosti
- zhoršuje se hybnost i dýchání
- nevyléčitelné
- léčba
- symptomatická léčba
- RHB
- kortikoidy
- B vitamíny
- postihuje bazální ganglia a mozek
- dítě po narození má zvýšený bilirubin a ten poškodí mozek
- v dětském věku
- pohyb
- hyperkyneticko-hypokynetický – dítě „neposedí“ – hadovité pohyby rukama a nahama – pomalý pohyb
- spastický kortikolis – hlava je na bok, neudrží ji vzhůru
- někdy spasmus trupu
- léčba:
- saliciláty
- kortikoidy
- vitamíny B
- RHB
- = tanec sv. Víta = Šidenhamova nemoc
- předchází mu revmatické onemocnění nebo jiné infekční onemocnění
- pohyb
- hyperkineticko-hypokinetický choreatický – rychlé pohyby končetin
- u dívek mezi 5-14 lety
- příznaky
- poruchy nálad
- záškuby v obličeji, grimasy
- zvedá obočí
- vystupňuje se v napětí, stresu
- apraxie
- až porucha vědomí
- někdy nemluví
- léčba
- léčba zánětů
- kortikoidy
- saliciláty
- vitamíny B
- !!! nesmí užívat antikoncepci !!!
- onemocnění se zhorší v pubertě
- lze zmírnit tak, že to druzí nepoznají
- není dědičné
- atrofie mozku
- změny na mozkových lalocích a bazálních gangliích
- snížení tělesných a psychických funkcí
- apraxie, afazie
- dg – CT
- změny bazálních gangií + kůry mozečku + míchy
- degenerativní změny
- příčina neznámá
- nelze zastavit
- už ve středním věku
- projevy:
- poruchy paměti
- dezorientace
- zmatenost
- afazie
- apraxie
- změny nálad
- poruchy sebepéče
- inkontinence
- léčba
- nootropika
- léky s lecitinem
- vitamíny
- oxygenoterapie
Zdroje najdete uvedeny zde: