Otázka: Vyšetřovací metody
Předmět: Vnitřní lékařství
Přidal(a): vnl.xf
Vyšetřovací metody
Pomocí smyslů:
- pohled – aspekce
- pohmat – palpace
- poklep – perkuse
- poslech – auskultace
Druhy:
- Změny na kůži
- Krvácení do kůže
- Otok
- Změny na očích
- Rty
- Jazyk
- Vyšetření hrudníku
- Vyšetření břicha
- Vyšetření per rektum
- Vyšetření končetin
- Teplota
- Dýchání
- Puls
- Tlak
- aflorescence
- ichterus – žlutá
- hyperemie – červená
- bledost – šok, hypotenze, chudokrevnost, anemie
- cyanóza – modrofialová
- centrální – nem. plic a srdce
- periferní – rty, konečky prstů, uši
- skvrna – makula
- pupen – papula
- puchýřek – vezikula
- zhnisaný puchýřek – pustula
- strup – krusta
- vyrážka – exantém
- mateř. znaménko – pigmentový nervus
- petechie
- velikost špendlíkové hlavičky
- hematom – podlitina
- sufchúze – rozsáhlé modřiny
- elechymóza – drobné krevní výrony na sliznici
- edém, nahromadění nezánětlivé tekutiny v podkoží nebo tělních dutinách
- otok obou dolních končetin – kardiální, jaterní, ledvinné onem, varixy dol. končetiny
- anasarka – otok celého těla
- asymetrický otok – jedna končetina
- hluboká flebotrombóza – ucpání krevními sraženinami, zánět hlubokých žil
- antikoagulancia – Heparin, Warfarin
- lymfadém – nahromadění mízy v mízních uzlinách
- hluboká flebotrombóza – ucpání krevními sraženinami, zánět hlubokých žil
- midriaza – obě rozšířené zorničky – otravy, bezvědomí, po atropinu
- mioza – zorničky velikosti špendlíkové hlavičky – morfium, opiáty
- anezokorie – jedna zornička rozšířená, druhá špendlíkové hlavičky – centrální mozková příhoda
- exoftavmus – vystouplé oči – zvýšená funkce štítné žlázy
- endoftalmus – zapadlé oči – nádory v krční oblasti
- žlutá bělma – ichterické skléry – žloutenka = ichtus
- bledá spojivka – chudokrevnost
- herpes – opar
- koutky – ragády – trhliny – málo B2 vitamínu
- tvrdý vřed – první stadium sifilis
- tonzily – mandle krční
- bílé zvětšené mandle – streptokoková angina
- zarudlá sliznice hrtanu faringitis
- struma – zvětšená štítná žláza – nedostatek jodu
- mízní uzliny – před uchem, za uchem, nad klíční kostí, na týle, obě podpaždí, v třísle, pod dol čelistí
- norma:
- krční lordoza
- hrudní kyfoza
- bederní lordóza
- skolióza – vybočení páteře do strany
- poklep – plný, jasný
- poslech
- dýchání – sklípkové, čisté
- srdce – ozvy -uzávěrů chlopní
- pohled – vystouplé břicho – obezita, gravidita, ascites
- pohmat – okraj jater vpravo
- rezistence – nádor
- prknovité břicho – zánět pobřišnice
- poklep – vyklepání jater – velikost
- poslech – peristaltika střev
- hemeroidy
- prostata
- děložní čípek
- rezistence – nádor
- krev na rukavici – melena, enteroragie
- otoky
- pulzace periferních tepen
- kornatění tepen – křeče do lítka – ischemická bolest z nedokrvení – klaudikace, stenokardie
- rovnováha mezi tvorbou a výdejem
- tvorba – játra, příčně pruhované svaly
- výdej – kůží
- řídí – hypotalamus
- 36,0 – 37,9 – normál
- 37,0 – 37,9 – subfebrilie
- 38,0 – více – febrilie
- méně než 35,0 v rektu – podchlazení – hypotermie
- měříme
- v podpaždí – 10 min – axilární
- v konečníku – 5 min – rektální – vyšší o 0,5 než v axile
- v ústech – 5 min – orální – vyšší o 0,3 než v axile
- v pochvě – 3 min – bazální
- příčiny
- zánět
- nádorové onem.
- autoimunní nem.
- frekvence – 16 – 18 dechů za min
- hloubka – 0,5 l
- rytmus – pravidelné
- bradypnoe – méně než eupnoe
- tachypnoe – více než eupnoe
- hypopnoe – mělké
- hyperpnou – hluboké
- tachypnoe + heperpnoe = hyperventilace
- bradypnoe + hypopnoe = hypoventilace
- rytmus
- Cheyne-Stokesovo – málo-hodně-pauza-málo
- Kussmauglovo – hodně – při ketoacidóze
- Biotovo – normálně-pauza-normálně – nádory mozku
- dušnost – dyspnoe – subjektivní pocit nedostatku vzduchu
- ortopnoitská poloha
- nem. – plic, srdce, cév v plicích, anemie
- nárazy krve na stěny cév
- normální – 60 – 80/min
- a. radialis – zápěstí
- méně než 65 – bradykardie
- více než 90 – tachykardie
- pravidelný
- nepravidelný
- nitkovitý slabý – v šoku
- TK 120/80 – normální
- hypertenze – vyšší 140/90
- systolický/diastolický
- neléčené – dušnost, infarkt, CMP (cévní mozková příhoda), srdeční selhání
- CMP
- hemoragické – krvácivé
- ischeická – nedokrvení mozku
- CMP
- neléčené – dušnost, infarkt, CMP (cévní mozková příhoda), srdeční selhání
Zdroje najdete uvedeny zde: