Vnitřní pohlavní orgány ženy – maturitní otázky

ošetřovatelství

 

Otázka: Vnitřní pohlavní orgány ženy

Předmět: Lékařství a ošetřovatelství

Přidal(a): Nattyla

 

Patří sem:

  1. Vaječníky (ovarium)
  2. Vejcovody (tuba uterina)
  3. Děloha (uterus)
  4. Pochva (vagina)

 

Vaječníky (ovarium)

  • Jsou párové pohlavní žlázy, ležící na bočních stěnách pánevní dutiny
  • Vejčitého tvaru.
  • Největší velikost kolem 20-30 let ženy (jako švestka).
  • V době dětství a dospívání je povrch hladký, později je zbrázděn drobnými jizvičkami po uvolněných vajíčkách.
  • Na povrchu jsou jizvy po uvolnění zralého vajíčka (ovulace)
  • Vajíčka se skládají z tenkého vazivového obalu, z kůry a z dřeně.
  • Před pubertou je ve vaječníku 300 – 400k oocytů – nezralá vajíčka
  • V období plodného života ženy je oocytů cca 400
  • Každý měsíc v těle ženy dozrává jedno vajíčko
  • Vajíčko je uloženo ve folikulu – ochrana+ výživa
  • Vajíčko i spermie obsahuje poloviční počet chromozomů

 

Ovariální cyklus

  • začíná pod vlivem hormonů z adenohypofýzy v době dospívání, končí mezi 40-50 rokem tzv. menopauza – přestávají dozrávat vajíčka – končí cyklus.
  • Začíná dozráváním vajíčka ve folikulu, folikul roste a zvětšuje se + zvýšené množství tekutin v těle
  • Folikul produkuje estrogen
  • Zralý folikul – Graafův folikul
  • Tlakem tekutiny folikul praskne a zralé vajíčko je uvolněno a dostává se na povrch vaječníku, je zachyceno vejcovodem
  • V okamžiku, kdy praskne Graafův folikul a uvolní se vajíčko= ovulace
  • V místě prasknutí se nachází žluté tělísko (corpus luteum), produkuje hormon progesteron – je důležitý pro udržení těhotenství
  • V případě oplodnění vajíčka je corpus luteum aktivní až do 6.měsíců+ sice těhotenství
  • Jestli že nedojde k oplodnění vajíčka, corpus luteum do 10 dnů zaniká a na jeho místě se vytvoří vazivová jizva – bílé tělísko (corpus albicans)
  • Cyklus od zrání folikulu až po zánik bílého tělíska trvá 28 dní
  • V návaznosti probíhají změny na děložní sliznici = menstruační cyklus

 

Vejcovody (tuba uterina)

  • Duté trubicovité orgány
  • Začínají volně v dutině břišní a ústí po obou stranách do dělohy
  • 10–15 cm
  • Konec opatřen řasami= fimbrie – během ovulace zachycují vajíčko
  • Smršťováním hladké svaloviny vejcovodu dochází k posunu vajíčka do dělohy
  • Ve vejcovodu dochází k oplodnění vajíčka
  • Vejcovody+ vaječníky = příd. Orgány dělohy= adnexa
  • Stěna vejcovodů je tvořena hladkou svalovinou, vnitřní povrch vejcovodů je pokryt sliznicí, jejíž buňky jsou opatřeny řasinkami kmitajícími směrem do dělohy
  • Má především transportní funkci.

 

Děloha (uterus)

  • Dutý svalový orgán v malé pánvi, mezi moč. měchýřem a konečníkem
  • Slouží k uhnízdění oplozeného vajíčka
  • Hruškovitý tvar
  • Části – děložní dno (fundus), děložní rohy – ústí do vejcovodu, děložní tělo (corpus uteri), krček – (cervix uteri) – na krček se upíná pochva

Děložní stěna má tři vrstvy

    1. Sliznice děložní (endometrium)
    • vystýlá děložní dutinu
    • prodělává cyklické změny – menstruační cyklus
    1. Děložní svalovina (myometrium )
    • střední vrstva
    • hladká svalovina
    • při porodu dochází ke smrštění svaloviny
    1. Vazivová (perimetrium)
    • povrchová vrstva
    • vytváří vazivový pruh – tvoří tzv. Široký vaz děložní
    • vaz je uchycen ke stěnám malé pánve a drží dělohu ve fyziologické poloze

 

Pochva (vagina)

  • Dutý orgán z hladké svaloviny
  • Slouží k pohlavnímu spojením + odvodná cesta pohlavní
  • Vnitřní vrstva pochvy je krytá vrstevnatým dlaždicovým epitelem
  • V místě tohoto přechodu jsou nejčastější patologické změny (nerakovinné bujení)

Děložní čípek – na krček dělohy se upíná pochva a část děložního krčku, která je v dutině poševní nazývá DČ, na děložním čípku je epitel jednovrstevný válcový

  • V pochvě se nachází fyziologický bělaví sekret
  • Pochva je osídlena mikroflórou poševní
  • Je zde tvořená Doderleinův laktobacil – vytváří v pochvě kyselé prostředí, brání bakteriím nákaze ze zevního prostředí
  • Poševní vchod je před 1 pohlavním stykem kryt slizniční řasou (panenská blána – hymen)

 

Menstruační cyklus

  • Trvá 28 dní
  • Rozdělena na 4 fáze

1.fáze – proliferační

  • Růst děložní sliznice
  • Začíná po ukončení menstruačního krvácení
  • Děložní sliznice znovu roste a zvyšuje se, obnovují se žlázy ve sliznici – zvýšené prokrvení
  • Probíhá od 5-12 dne pod vlivem hormonu estrogen

2.fáze-sekreční

  • Pokračuje růst sliznice
  • Nejvhodnější období pro oplození vajíčka
  • Od 12-27 dne pod vlivem hormonů – progesteron – ve žlutém tělísku

3.fáze-ischemická

  • Nedostatečná prokrvenost děložní sliznice
  • Trvá 1 den
  • Dochází k zúžení cév (vazokonstrikce), které zásobují děložní sliznici
  • Zůstává bez přívodů kyslíku a živin
  • Buňky odumírají a sliznice se rozpadá

4.fáze-menstruační

  • Odumřelá sliznice se odlučuje a vyplavuje se menstruační krví
  • Krvácení trvá asi 4 dny
  • Dojde-li k oplození vajíčka, žluté tělísko nezaniká – produkuje progesteron, nenastává ischemická ani menstruační fáze, je zastaven ovariální i menstruační cyklus – nedozrávají další vajíčka neobnovuje se děložní sliznice.


Další podobné materiály na webu:

💾 Stáhnout materiál   🎓 Online kurzy