Onemocnění štítné žlázy – ošetřovatelská péče

 

   Otázka: Onemocnění štítné žlázy

   Předmět: Ošetřovatelství

   Přidal(a): Marek Braun

 

Charakteristika onemocnění

• onemocnění štítné žlázy se projevují snížením nebo zvýšením její funkce
  ­
• zvětšená štítná žláza => lze ji nahmatat nebo vidět = struma

 

Příčiny

Hyperfunkce

• genetika, autoimunní onemocnění, nádorová onemocnění,
  předávkování hormony štítné žlázy

 

Hypofunkce

• stav po strumektomii
  ­
• autoimunní onem. ­> způsobuje zánik parenchymu štítné žlázy

 

Průběh onemocnění
­

• struma = zvětšená štítná žláza
  • prostá – nejčastěji v důsledku nedostatku jodu v potravě
  • hypofunkční – zvětšení s příznaky hypofunkce štít. žlázy
  • hyperfunkční – zvětšení s příznaky hyperfunkce štít. žlázy

 

• nádory štítné žlázy – benigní (studený uzel) nebo maligní (štítná žláza rychle roste)
  ­
• záněty štítné žlázy – tyreoditis ­> akutní (bakteriální), subakutní (vitové), chronické
  • hyperfunkce štít. žlázy – sekrece hormonů je patolog. zvýšená
  • hypofunkce štít. žlázy – hypotyreóza – hormonální činnost je snížená

 

Příznaky
Orgán  –  Hypertyreóza   –  Hypotyreóza
Kůže  –  jemná, teplá, opocená –  hrubá, chladná, suchá
Vlasy  –  jemné řídké, vypadávají –  hrubé, vypadávají
Nehty  – zvýšená lomivost –  zpomalený růst
Oči –  exoftalmus, zvýšený lesk –  otoky víček, úzké oční štěrbiny
Reflexy –  zvýšené šlachové reflexy –  snížené reflexy
Srdeční činnost –  tachykardie, arytmie –  bradykardie
Chuť k jídlu –  zvýšená –  snížená
Hmotnost –  klesá –  stoupá nebo se nemění
Zažívání –  časté stolice až průjmy –  zácpa
Spánek –  nespavost –  zvýšená spavost
Řeč  –  rychlá, vzrušená, překotná –  pomalá hrubý hlas
Duševní činnost –  neklid, ustrašenost –  nezájem, lhostejnost

 

Vyšetřovací metody
­

• FF, laboratorní vyš., sono štítné žlázy, RTG, punkce štít. žlázy, RAŠ ( reflexy acholivy šlachy), EKG, oční vyš.

 

Léčba
­

• hyperfunkce štítné žlázy
  • konzervativní
    • medikamentózní
      ­
    • radioaktivní jód
  • chirurgická – strumektomie
• hypofunkce štítné žlázy ­> substituce hormonů

 

Poloha, pohybový režim
­

• hyperfunkce – malý, klidný, dobře větratelný vzduch, lůžko u okna
  ­
• hypofunkce – teplý pokoj, pozor na průvan, lůžko u topení, přikrývka

 

Hygiena
­

• hyperfunkce – vlažná voda
  ­
• hypofunkce – dostatečně teplá voda