Nemoci extrapyramidového systému

neurologie

 

   Otázka: Nemoci extrapyramidového systému

   Předmět: Neurologie

   Přidal(a): vnl.xf

 

 

Neurologie – Nemoci extrapyramidového systému

 

Nemoci extrapyramidového systému

  • =degenerativní onemocnění nervového systému
  • příčina jsou degenerativní změny, infekce a nejasná příčina

 

Parkinsonova nemoc

  • nejčastější
  • postihuje muže
  • není dědičné
  • nevyléčitelná, postupně se zhoršuje
  • poškození bazálních gangií – nedostatek dopaminu
  • nemoc lze zpomalit
  • atrofie těl neuronů
  • klinický obraz
    • spastická rigidita svalů
    • – ztuhlé svaly
    • – maskovitý obličej – bez mimiky
    • – špatně mluví
    • – hypokynéze – pomalé šouravé kroky
    • – slzení z očí a nosu
    • – poruchy ve vyprazdňování
    • – koliky
    • – zčervenání obličeje bez příčiny
    • – není porucha osobnosti
    • – normálně cítí
    • – klidový třes – tremor
    • – nezvládá rychlé pohyby
  • Dg – EEg, EMG
  • léčba:
    • substituce dopaminu
    • důležitá je RHB (ergoterapie, cévní, dechové cviky, vycházky, švihové cviky)

 

Hungtingtonova nemoc

  • degenerativní onemocnění
  • geneticky podmíněné
  • poškození bazálních ganglií a částí mozku
  • kl. obraz
    • poruchy hybnosti
    • depresivní stavy
    • zmatenost
    • není porucha osobnosti
    • zhoršuje se hybnost i dýchání
  • nevyléčitelné
  • léčba
    • symptomatická léčba
    • RHB
    • kortikoidy
    • B vitamíny

 

Distonie, atetóza

  • postihuje bazální ganglia a mozek
  • dítě po narození má zvýšený bilirubin a ten poškodí mozek
  • v dětském věku
  • pohyb
    • hyperkyneticko-hypokynetický – dítě “neposedí” – hadovité pohyby rukama a nahama – pomalý pohyb
    • spastický kortikolis – hlava je na bok, neudrží ji vzhůru
    • někdy spasmus trupu
  • léčba:
    • saliciláty
    • kortikoidy
    • vitamíny B
    • RHB

 

Chorea minor

  • = tanec sv. Víta = Šidenhamova nemoc
  • předchází mu revmatické onemocnění nebo jiné infekční onemocnění
  • pohyb
    • hyperkineticko-hypokinetický choreatický – rychlé pohyby končetin
  • u dívek mezi 5-14 lety
  • příznaky
    • poruchy nálad
    • záškuby v obličeji, grimasy
    • zvedá obočí
    • vystupňuje se v napětí, stresu
    • apraxie
    • až porucha vědomí
    • někdy nemluví
  • léčba
    • léčba zánětů
    • kortikoidy
    • saliciláty
    • vitamíny B
    • !!! nesmí užívat antikoncepci !!!
  • onemocnění se zhorší v pubertě
  • lze zmírnit tak, že to druzí nepoznají
  • není dědičné

 

Pickova nemoc

  • atrofie mozku
  • změny na mozkových lalocích a bazálních gangliích
  • snížení tělesných a psychických funkcí
  • apraxie, afazie
  • dg – CT

 

Alzhaimerova demence

  • změny bazálních gangií + kůry mozečku + míchy
  • degenerativní změny
  • příčina neznámá
  • nelze zastavit
  • už ve středním věku
  • projevy:
    • poruchy paměti
    • dezorientace
    • zmatenost
    • afazie
    • apraxie
    • změny nálad
    • poruchy sebepéče
    • inkontinence
  • léčba
    • nootropika
    • léky s lecitinem
    • vitamíny
    • oxygenoterapie

 

Zdroje najdete uvedeny zde:





Další podobné materiály na webu: