Téma: Nekróza
Předmět: Obecná patologie/Lékařství
Zaslal(a): JaničkaSestřička
Nekróza – buněčná smrt způsobená příčinou zvenčí (buňky, nebo organismu).
Příčiny nekrózy:
– mechanické
– elektrické
– hypoxie
– chemické
– termické
– alergické
– ionizující záření
– mikrobiální
– hormonální
Nekróza – vývoj:
Žádný
- smrt organismu (srdce, slinivka..)
Gangrena – sněť
- sicca – suchá
- humida – vlhká
- emphysematosa – plynatá
Demarkace (ohraničení, vymezení), sekvestrace (uvolnění nekrotické tkáně od živé)
- regenerace
- reparace
Dělení dle makroskopického vzhledu tkáně:
- Prostá – makroskopicky se vzhled postihnuté tkáně nemění, mikroskopicky ztráta barvitelnosti jader, nejčastěji se vyskytuje v kůži a ve svalu.
- Kolikvační (měkké) – – dochází ke zkapalnění tkáně a rozpadu všech struktur, nejčastěji se vyskytuje v bílé hmotě CNS a orgánech, které jsou chudé na bílkoviny, ložisko má makroskopicky kašovitý vzhled a postupně zkapalní
- Koagulační (tuhé) – vzniká ve tkáních bohatých na bílkoviny, ložisko je ohraničeno jemným lemem, typický příklad je infarkt
- zvláštní typy: kaseifikační, Zenkerova vosková
Příkladem nekrózy prosté je nekróza kůže, nebo kosti. Tkáň se při ní makroskopicky neliší od vitální, mikroskopicky chybí barvitelnost jader; cytoplasma buněk ztrácí ohraničení, obsahuje vakuoly. Okolní živá tkáň reaguje zánětem.
Hemoragická nekróza slinivky je příkladem nekrózy kolikvační. Vlivem enzymů se tkáň slinivky mění v prokrvácenou kašovitou masu. Pokud postižený přežije, vyhojí se dutinou s čirým obsahem a fibrózou ve stěně, které říkáme pseudocysta.
Koagulační nekróza – infarkt myokardu. Ložisko žlutavé oproti hnědému okolí, často prokrvácené. Hojí se jizvou.
Mikroskopie vyvinutého infarktu myokardu. Růžově eozinem se barví nekrotická vlákna srdečního svalu, chybí v nich jádra, v mezerách hojné neutrofilní granulocyty – „vitální“ (zánětlivá) reakce.
Makroskopie a mikroskopie hemoragického inmfarktu plíce: makroskopicky klínovité tužší temne červené ložisko, mikroskopickynekróza sept, prokrvácení plicních sklípků.
Kaseosní (sýrovitá) nekróza se makroskopicky podobá tvarohovému sýru. Je častá při tuberkulóze, může se však vyskytnout i při jiném patologickém stavu.
