Otázka: Moderní chirurgické nástroje
Předmět: Biofyzika
Přidal(a): BobanCreed
Elektrotomie, elektrokoagulace
- – tepelné účinky vysokofrekvenčních elektrických proudů
- – diferentní elektroda tvaru hrotu nebo ostří => velká hustota proudu
- – kontakt => odpaření vody v buňkách => rozrušení + koagulace bílkovin (nekrvácí)
- – f=3MHz, P<500W
- – řízeny miokroprocesory => automatické přizpůsobení výkonu, větší bezpečnost
- – elektrotomie pomocí horké plazmy
- vzniká kolem hrotu pod vysokofrekvenčním proudem
Laserová chirurgie
- – koherence + monochromatičnost => možnost soustředění => vysoká hustota výkonu
- – světelná vlákna + čočky, zrcadla
- – absorpce v povrchových vrstvách => povrchové výkony
- – pevné a plynné lasery, P>500mW => vysoká teplota => koagulace
Oftalmologie
- – fotokoagulace ložisek na sítnice
- – fotoablace části rohovky => úprava optických vlastností => léčba refrakčních vad
- – excimer laser
Ultrazvukové chirurgické přístroje
- – vysokofrekvenční ultrazvuk (1-3MHz)
- – selektivní rozrušování tkání ultrazvukem vysokých intenzit – 50-1000Wcm-2
- – nízkofrekvenční ultrazvuk
- – kmity jsou přiváděny vlnovodem na ostří ocelového skalpelu => pohyb ostří
- – fakoemulsifikátor
- – nízkofrekvenční ultrazvuk k rozrušení a odsátí zakalené čočky
Kryochirurgie
- – destrukce buněk prudkým zmrazením na -25 až -190°C
- – vytvoření krystalků ledu => narušení buněk => po roztátí dojde k lyzi
- – omezení účinku na úzkou část tkáně, anestetický účinek, nekrvácí
- – zmrazená tkáň ulpívá na nástroji => extrakce
- – menší povrchová ložiska v oftalmologii, urologii, onkologii, gynekologii, plastice
- – kryokauter
- – vlastní nástroj
- – koncová část (madlo) + vlastní mrazící část s tekutým dusíkem
- – elektronické ovládání + digitální teploměr
Vodní skalpel
- – tlakové čerpadlo + vysokotlaký přívodní hadice + manipulační nástavec s tryskou
- – vodní proud z trysky (0,1mm) o p = 1,5-5MPa
- – do proudu je možné přidávat další látky – omezení krvácení, zabránění infekci
