Hodnocení infekce v ráně

osetrovatelstvi

 

Otázka: Hodnocení infekce v ráně

Předmět: Ošetřovatelství

Přidal(a): vnl.xf

 

 

Hodnocení infekce v ráně

I. Tradiční ukazatelé

  • I – Erytém
  • II – Otok
  • III -Lokální bolestivost
  • IV – Zvýšená teplota v místě rány
  • V – Celulitis
  • VI – Absces
  • VII – Výpotek
  • VIIa – Serózní výpotek se známkami zánětu
  • VIIb – Seropurulentní exudát
  • VIIc – Hemopurulentní exudát
  • VIId – Hnis

 

II. Další kriteria

  • I Zpomalené hojení
  • II Změna barvy rány
  • III Křehká granulační tkáň,která snadno krvácí
  • IV Tvorba „Kapes“ na bázi rány
  • V Tvorba můstků v epitelizační tkáni
  • VI Abnormální zápach
  • VII Rozpad rány

 

III. Výpočet doby hojení rány

  • Doba hojení u laparotomie = (WD x 1,19) + 3,6 dnů
  • Doba hojení u excise pilonidálního sinu = (WD x 1,23) + 4,3 dnů
  • Doba hojení u axilární excise = (WD x 0,76) + 6,7 dnů, (U axilárních excizí rozměr rány znamená velikost vertikálního řezu při zdvižené paži), (WD je rozměr rány a je to buď šířka nebo hloubka rány podle toho který tento rozměr je větší

 

Zdroje najdete uvedeny zde:





Další podobné materiály na webu: