Otázka: Hodnocení infekce v ráně
Předmět: Ošetřovatelství
Přidal(a): vnl.xf
Hodnocení infekce v ráně
I. Tradiční ukazatelé
- I – Erytém
- II – Otok
- III -Lokální bolestivost
- IV – Zvýšená teplota v místě rány
- V – Celulitis
- VI – Absces
- VII – Výpotek
- VIIa – Serózní výpotek se známkami zánětu
- VIIb – Seropurulentní exudát
- VIIc – Hemopurulentní exudát
- VIId – Hnis
II. Další kriteria
- I Zpomalené hojení
- II Změna barvy rány
- III Křehká granulační tkáň,která snadno krvácí
- IV Tvorba „Kapes“ na bázi rány
- V Tvorba můstků v epitelizační tkáni
- VI Abnormální zápach
- VII Rozpad rány
III. Výpočet doby hojení rány
- Doba hojení u laparotomie = (WD x 1,19) + 3,6 dnů
- Doba hojení u excise pilonidálního sinu = (WD x 1,23) + 4,3 dnů
- Doba hojení u axilární excise = (WD x 0,76) + 6,7 dnů, (U axilárních excizí rozměr rány znamená velikost vertikálního řezu při zdvižené paži), (WD je rozměr rány a je to buď šířka nebo hloubka rány podle toho který tento rozměr je větší
Zdroje najdete uvedeny zde:
- https://biologie-chemie.cz/zdroje-vnl-xf/
- Sestra 3/97 Tématický sešit str.4
- Informace poskytla Magda K.
