Otázka: Dutina ústní a jícen
Předmět: Biologie
Přidal(a): Lili
Dutina ústní
Polykání:
- Nevybavuje se v bezvědomí, reflexní děj, měkké patro uzavírá nosohltan, epiglotis uzavírá hrtan, hrtan se při polykání pohne vzhůru, přitlačí se k epiglotis a uzavře se.
- Nemoci dutiny ústní mohou mít z hlediska výživy tyto nejčastější následky: bez předchozího dostatečného rozmělnění potravy žaludeční dyspepsie.
Poruchy polykání: mohou být zapříčiněny neurologickým onemocněním (CMP) nebo poúrazovými, pooperačními stavy, nádorovým onemocněním, nebezpečná je aspirace stravy. V takových případech se strava ani tekutiny nepodávají ústy.
Jícen
- Esopfagus, svalová trubice v horní části příčně pruhované svalstvo, v dolní části hladké svalstvo.
- Délka asi 25 cm a šířka 1,5 cm.
- Strava se v jícnu posouvá pomocí peristaltických vln.
Nejčastější příznaky onemocnění jícnu
- Dysfagie: bolestivé, obtížné, nepříjemné polykání provázené kašlem a pocitem těžkého dechu.
- Odynofagie: bolestivé polykání.
- Regurgitace: návrat natrávené potravy.
- Pyróza: pálení žáhy, nadměrní slinění, bolest na hrudi, pocit cizího tělesa v krku, zápach z úst.
Onemocnění jícnu je často velmi závažné a může ohrožovat nemocného na životě. Podporují rozvoj kachexie.
- Stenóza
Zúžení, vzniká při nádorech, poleptání.
- Achalázie
Achalos, ztráta peristaltiky v důsledku poruchy inervace.
- Jícnové varixy
- Divertikly jícnu
- Nádory
- Refluxní esofagitida
Vzniká ze dvou důvodů
a) gastroesofagiální reflux – návrat kyselého obsahu žaludku do jícnu, příznakem je pyróza.
b) hiátová hernie – brániční kýla, jde o vzestup části žaludku do dutiny hrudní bráničním hiátem, kterým přechází jícen do dutiny břišní.
Komplikace: Baretův jícen: prekancerózní stav dolní části jícnu.
Léčba:
- Chirurgicky s použitím gastroskopických metod.
- Následuje antibiotická léžba.
- Antacida, prokinetika, dietoterapie – d. č. 1.
