Antimikrobiální farmakologie (ATB) – maturitní otázka

 

   Otázka: Antimikrobiální farmakologie (ATB)

   Předmět: Vnitřní lékařství

   Přidal(a): vnl.xf

 

 

Farmakologie – Antimikrobiální

• Antibiotika
• Chemoterapeutika
• Antituberkulotika
• Antimykotika
• Antivirotika

 

Antibiotika

• léčba bakteriálních infekcí
• širokospektrá
• úzkospektrá
• rezistence a citlivost
  • přirozená
  • získaná – vliv špatné léčby
• antibiotická centra – sledují účinnost, citlivost a rezistenci léčby v dané oblasti
• nežádoucí účinky:
  • hepatotoxická – játra
  • nefrotoxická – ledviny
  • ototoxická – sluchový nerv – Streptomicin
  • alergická reakce
  • ničí střevní mikroflóru

Dělení ATB:

• Penicilíny
• Makrolidy
• Cefalosporiny
• Tetracyklíny
• Aminoglykosidy
• Chloramfenikom

 

1. Penicilíny = PNC

• vynalezl sir A. Fleming – Penicilinum notatum
  • základní
    • g-PNC – krystalický – i.m., i.v. á 4 hod
    • procain PNC – i.m.
    • benzatin PNC – pendepon – i.m. – 2-3 týdny
    • fenoxymethyl PNC – p.o. – Penden, V-PNC
  • protistafilokokové
    • oxacilin
  • širokospektré
    • ampicilin
    • amoxacilin
• nežádoucí účinek:
  • alergická reakce

 

2. Makrolidy

• účinek podobný PNC
  • při alergii na PNC
• zástupci:
  • Rulid
  • Klacid
• aplikace:
• p.o., i.v.

 

3. Cefalospiriny

• účinek podobný PNC
  • I. II. III. IV. řady
• zástupci:
  • Zinnat
  • Ceclor
• aplikace:
  • p.o., i.v.

 

4. Tetracylkíny

• inf. dýchacích cesty
• I. stupeň borreliosy
• nesmí:
  • děti do 8 let
  • těhotné

 

5. Aminoglykosidy

• zástupci:
  • Gentamicin – i.v., i.m.
    • kombinace s PNC
    • inf. močových cest
    • nežádoucí účinek – nefrotoxicita
  • Framykoin – mast, zásyp

 

6. Choramfenikol

• širokospektrý
  • hnisavá meningitida
• nežádoucí účinek:
  • hematotoxicita – útlum krvetvorby

 

Antivirotika

• proti virům
  • herpes labialis – opar
  • HIV, hepatitis B, C
• zástupci:
  • Zovirax – krém – mazat při tvorbě vřídku

 

Antimykotika

• proti kvasinkám
• zástupci lokální:
  • Cannesten

• zástupci celkové:
  • Nizoral – šampon

 

Chemoterapeutika

• původně chemickou cestou

Dělení:

• Sulfonamidy
• Chinolony

 

1. Sulfonamidy

• infekce močové, střevní záněty
• nežádoucí účinek:
  • selhání ledvin
  • kožní raekce
  • jaterní poškození

• zástupci:
  • Biseptol – močové
  • Sulfosalazil – střevní

 

2. Chinolony

• infekce močové, střevní, celkové
• zástupci:
  • Nolicin – močové
  • Endiaron – střevní
  • Ciprofloxacin – celkové

 

Antituberkulotika

• proti TBC
  • podávají se v kombinacích a dlohodobě (6 měsíců)
  • 2 měsíce v léčebně – debacilizace
• zástupci:
  • Ozoniazid
  • Rimfacipin
  • Streptomicin
  • Etambutol
  • Ryrazinamid
• nežádoucí účinky:
  • hepatotoxicita
  • neurotoxicita
  • ototoxicita

 

Zdroje najdete uvedeny zde:

• https://biologie-chemie.cz/zdroje-vnl-xf/