Otázka: Úvod nefrologie
Předmět: Vnitřní lékařství, Nefrologie
Přidal(a): vnl.xf
Nefrologie – obsah
- Příznaky
- Hemodialýza
- Ledvinné selhání
- Lithiasa
- Nádory ledvin
- Transplantace ledvin
- Vyšetřovací metody
- Záněty ledvin a močových cest
| příznak | l/24 hodin | vysvětlení |
| diuréza | 1,5 | fyziologické denní množství moče |
| polyurie | >2,5 | diabetes melitus – dekompenzovaný
diabetes insipidus – sniž. antidiuretického hormonu |
| anurie | <100ml | retence moče – hypertrofie prostaty |
| oligurie | <500ml | často zánět moč. cest |
| polakisurie | 1,5 | |
| strangurie | pálení, řezání – zánět ledvin a výv. cest moč. | |
| disurie | obtížné močení – zánět ledvin a výv. cest moč. | |
| otoky | nefrotický syndrom – začínají na očních víčkách | |
| renální kolika | kamínek | |
| uremie | syndrom terminálního selhávání ledvin: chron. zvracení, průjem, dušnost, uremická perikarditida, pleuritida, křeče, poruchy vědomí, anemický krvácivé projevy, bledý, fetor uremikus – cíti močí | |
| nefrotický syndrom | pokročilá diabet. nefropatie, otoky, proteinurie, hypalbuminémie, dislipidémie | |
| nefritický syndrom | poststreptokoková glomerulonefritida: otoky, zvýš. TK, oligurie | |
- očišťovací metoda krve pomocí dialýzy (metoda oddělování látek pomocí polopropustné membrány)
1. mimotělní oběh:
- umělá ledvina
- vstup – centrální žilní vstup – v. subclavia, shunt
- nozokomiální inf. – hepatitis B
2. peritoneální dialýza:
- pomocí pobřišnice
- odpadní látky se přefiltrují skrz pobřišnici
- N napouští dialyzační roztok do břicha a po 3 hod ho vypouští
- nejčastěji příbuzenská transplantace
- kadavenózní – z mrtvého
příjemce:
- odhojení – příjemcův imunitní systém odmítá org, zánětlivě jej zničí
- imunosupresivní léčba .- potlačí imunitní odpověď organismu – kortikoidy, cyklosporiny
Zdroje najdete uvedeny zde:
