Otázka: Záněty
Předmět: Klinická propedeutika (KLP)
Přidal(a): Betty
Celkové infekce
– jsou stavy při niž infekční činitel pronikne do krve
– základní podmínkou vzniku je překonání nespecifických i specifických imunitních mechanismů v místě vniku do organismu
– přítomnost infekčního činitele je provázena zánětlivými změnami a současně se jednotlivé částice (zánětu) se dostávají mízními cévami do spádových lymfatických uzlin, kde jsou fagocytovány (pohlceny) makrofágy a je aktivován imunitní systém
– napadená spádová lymfatická uzlina zvětší, je tužší a bolestivá
– šíří-li se zánět dál – hovoříme o celkovém zánětu
Popis celkové infekce
Pojmy:
⦁ Bakteriemie
– v krvi kolují baktérie
⦁ Viremie
– v krvi kolují viry
⦁ Toxemie
– hodnotí se jako vážný stav, kdy v krvi kolují bakteriální toxiny
⦁ Sepse „otrava krve“
– velmi vážný stav, v krvi koluje velké množství baktérií a jejich toxinů
– imunitní systém nestačí ničit, baktérie se množí
⦁ Pyemie
– velmi těžký stav, kdy organismus je zaplavován né jen baktériemi, ale i částečkami hnisu (projevuje se jako sepse)
Formy a názvosloví zánětu
1) Podle průběhu zánětu dělíme:
▪ Akutní – nejkratší doba, do 2 týdnů
▪ Subakutní – 3-6 týdnů
▪ Chronické – nad 6 týdnů
2) Druhy zánětu:
▪ Specifické (TBC, syfilis)
– jsou něčím specifické
▪ Nespecifické
– proces může probíhat v řadě orgánů
– není ničím zvláštní
– dělí se na 3 skupiny podle převládajících projevů:
a) Alterativní
– ničení buněk
b) Exudativní
– tvoří se výpotek (tekutina)
– serózní
– nehnisaví
– hnisavý
– gangrenózní
c) Proliferativní
– hojivé procesy
Záněty:
▪ Meningitis – MOZEK
▪ Gastritis – ŽALUDEK
▪ Flebitis – ŽÍLY
▪ Broncho pulmonalis JÍCEN
▪ Pyelo nefritis – LEDVINY
▪ Endo metritis – SLIZNICE DĚLOHY
▪ Endokarditis – SRDCE
▪ Kolitis – TLUSTÉ STŘEVO
▪ Hepatitis – JÁTRA
▪ Pancreaditis – SLINIVKA
▪ Apendicitis – SLEPÉ STŘEVO
Specifické záněty
TBC mycobacterium tuberkulosis
KOCHŮV BACIL
– 2 typy PRIMÁRNÍ:
a) – u dětí, mladí lidé
– baktérie vstupují dýchacími cestami, uchytí se v malém ložisku
b) – vyvine se kaseifikační (kazeózní) nekróza (jako měkký sýr), může se vyvinou dutina – kaverna
– ložiska jsou rozeseta po celých plících – MILIÁRNÍ TBC
c) – více ložisek, nekomplikují se kavernama
SEKUNDÁRNÍ – hlavně dospělí, rozvíjí se při opakované infekci nebo při opětovném vzplanutí choroby
TBC – postihuje plíce, ledviny, kosti
– prevence = očkování
Otevřená – vykašlávají bacily, musí být v izolaci
Uzavřená
SIFILIS (LUES, PŘIJICE)
treponema palidum
– přenos pohlavním stykem, pro porodu
– 3 základní stádia:
1) stádium – nastupují za 1-2 týdny
– na pohl, org. se vytvoří tužší pupen, později tvrdý vřed
– současně zduří mízní uzliny, ale za několik týdnů se infekce zdánlivě zahojí
2) stádium – za 5 – 6 týdnů po vzniku tvrdého vředu
– připomíná virózu – zduření uzlin
– horečka
– bolest hlavy
– angína (podobné)
– vyrážka na kůži a sliznici
– když se neléčí ⟶ po pár měsících příznaky ustoupí
3) stádium – nezvratné
– za 3 – 5let (i později) po vzniku infekce dochází k zánětu výstelky AORTY – AORTITIDĚ
– stěna není pevná
ANEURYZMA může prasknout = komplikace
⟶ zemře na masivní krvácení
– mohou být poškozeny i další tepny
CNS – postižení – projeví se