Vředová choroba žaludku a duodena – ošetřovatelství

 

   Otázka: Vředová choroba žaludku a duodena

   Předmět: Ošetřovatelství (Biologie)

   Přidal(a): Monika

 

 

Vředová choroba žaludku a duodena – ošetřovatelská péče

  • = duodenum – dvanáctník
  • = Peptický gastroduodenální vřed je slizniční defekt, který vzniká v dosahu působení žaludeční šťávy.

 

Etiologie – (příznaky) onemocnění a základní projevy:

Příznaky:

  • Stres, přepracovanost
  • Strava a stravovací návyky
  • Léky, které mění skladbu mucinu
  • Kouření, alkohol, černá káva
  • Helicobacter pylori – bakterie, která vyváří určité formy zánětu v žaludku

 

Základní projevy:

  • Bolest, zvracení
  • Pálení žáhy
  • Regurgitace – navrácení žaludeční šťávy
  • Nechuť k jídlu
  • Zácpa
  • Únava

 

Komplikace onemocnění – krvácení a perforace vředu:

  • Krvácení = hemateméza – zvracení krve, meléna
  • Perforace = proděravění žaludeční stěny, pronikání žaludečního obsahu do dutiny břišní (peritonea)
  • Penetrace = proděravění vředu do sousedního orgánu

 

První pomoc při hematemese:

  • Fowlerova poloha na posteli v polosedě – úlevová poloha

 

Sledování fyziologických funkcí:

  • TK, P, TT

 

Monitorace bolesti:

  • Charakter, síla a lokalizace
  • Úlevová poloha
  • Ordinace lékaře

 

Sledováni vyprazdňování stolice:

  • Riziko zácpy = vláknina, laktulóza, pohyb, čípky, klistýr, (hrášek, fazole, celozrnné pečivo)
  • Zajistit dopomoc – sledovat výskyt melény/ krer ve stolicic, zácpy –obstipace

 

Příprava nemocného na gastroskopické vyšetření a sledování nemocného po výkonu:

= endoskopické vyšetření žaludku

  • Zavedení tenké hadičky do žaludku = zástava krvácení, znecitlivění kořene jazyka
  • Od půl noci – nejist, nepít, nekouřit
  • Po vyšetření: dvě hodiny nejíst nepít
  • Sledujeme: jícen, hrtan – bolest, krvácení, meléna, FF

 

Nasogastrická sonda:

  • NIC PER OS – vypláchnout dutinu ústní max
  • Uklidnit pacienta
  • Infuze, transfuze – Fowlerova poloha, studený obklad
  • Krev – KO, krevní skupina, RH faktor a křížová skupina
  • Žádanka vitální indikace, červeně STATIM

 

Léčebná výživa a režimová opatření – edukační činnost zdravotníka:

Edukace:

  • Životospráva – pravidelně 6x denně menší porce
  • V akutní fázi nic per os – krystaloidní roztok (infuze)
  • Dieta: 1: den tekutá, 2. Den šetřící do konce života
  • Jídlo vařené ne sirové, žádné šlupky. Úprava mechanická, tepelná

 

Farmakologická:

  • Zklidnit tempo
  • DISPENZARIZACE
  • Antiulcerotika – proti vředu
  • Antacida – proti kyselosti
  • Psychoterapie
  • Lázeňská léčba






—————————————————————————

 Stáhnout práci v PDF  Upozornit na chybu

 Učebnice k maturitě  Maturitní kurzy

 Učebnice k VŠ přijímačkám  Kurzy na přijímačky

—————————————————————————

Další podobné materiály na webu: