Otázka: Sádrový obvaz
Předmět: Ošetřovatelství
Přidal(a): Marek Braun
Sádrový obvaz se přikládá při poranění a zlomeninách kosti, poraněných měkkých tkání a kloubů, distenze a ruptury vazů, vymknutí a vykloubení.
Rozdělení sádrových obvazů
- podložený – sádrový obvaz je podložen elastickou vrstvou (např. vatou)
- nepodložený – méně užívaný, bez elastické vrstvy
Speciální druhy sádrových obvazů
- alabastrová vzdušná sádra
- bavlněná sádra s velmi vysokou pevností
- neohebná, syntetická lehká barevná sádra
- zinkoklihová obinadla
- sádrová dlaha se přikládá, když je končetina oteklá a za 23 dny se sádra dotočí
Komplikace
- cirkulační poruchy následkem edému – cyanóza nohy, chlad, brnění až necitlivost
- nárůst otoku a omezení hybnosti nezasádrovaných částí končetin
- kožní tkáňové nekrózy jako následek nedostatečného, nevhodného
- vypodložení sádrového obvazu
- hluboký zánět žil
Příčiny zlomenin
- neúnosné přímé násilí (přímo v místě zlomeniny – úder)
- nepřímé násilí
- patologické zlomeniny způsobují zhoršení kvality kosti
Příznaky zlomenin
- silná bolest, omezená spontánní hybnost, změna tvaru končetiny, patologická pohyblivost v místě zlomeniny, krepitace = (zvuk vyvolaný třením úlomků kostí), otok, krevní výron
Vyšetřovací metody
- anamnéza
- fyzikální vyš.
- RTG, CT, NMR. laboratorní vyš.
- neurologické vyš. (u poranění nervů)
Léčba
- dislokovaná zlomenina – je nutné provést repozici (úlomky uvést do takového postavení, které zaručí dobré zhojení a následnou funkčnost)
- operační repozice
- při konzervativním i operativním řešení zlomenin probíhá léčba podle 3 základních požadavků – repozice, retence, rehabilizace
