Reprodukční soustava

 

   Otázka: Reprodukční soustava

   Předmět: Biologie

   Přidal(a): Klára Mavrov

 

 

 

 

Chlap

Varlata

Vývodné cesty

Podpůrné žlázy

Penis

 

Vývoj

  • 6.tyden tehotenstvi
    • Primarni embryonalni ryha – genitalni rýha, v blizkosti nadledvin
    • Nediferncovane gonady rozdeleny na kůru a dřeň
    • Pokud je to XX tak dren zanika a vyvyji se pouze kůra
    • XY (SRY gen)tak zaniká kůra, ve vyvoji pokracuje dřeň a z te je pak varle

 

  • 7.tyden
    • Diferenciace sertoli a leydig buňky
      • Klicove produkty pro vyvoj muzskeho aparatu
    • Leydig
      • Testosteron
    • Sertoli
      • Müllerův inhibiční faktor
    • Pohlavní vývody –
      • Müllerovy – pokud nejsou zablokovany zacne se vyvijet děloha a pochva ( ty jsou funkce uprednostnovany)
        • Mulleruv inhibicni faktor je zablokuje
        • Wolfovy
          • Jsou podporovany mullerovym inhibicnim faktorem
          • Pozdeji chámovody a tak
    • Pokud sertoli a leydig tam nejsou je to žena
    • Mame XY, ale problem s expresi SRY, neprodukuje ani testosteron ani mulleruv faktor -> jste zena
    • Chyba V sertoli a leydig
      • Vznikne vnější genitál mužský, ale muller neni produkovan takze chlap ma delohu i pochvu, i penis
      • Pokud nema leydigy a ma sertoli
        • Žena co nema dělohu

 

  • Dosud je pohlavi bipotencionální (I z XY muze byt “zena”)
  • 8.týden
    • Zevní pohlavní znaky Primární
    •  Mizí urogenitální štěrbina, uzavira se (u zen ne)

 

  • Sestup varlat je az velmi pozdejsi, vzacne az postnatalne; sestup je dulezity pro teplotu – spermie se vyviji idealne v teplote nizsi o. 2-3stupne nez telo, lide se zaparenyma koulema jsou sterilni,
  • Vysoka teplota proste skodi spermiim
  • Pokud varlata nesestoupi je to problem – kryptorchismus (casto párové)
    • Vytvareni nefunkcnich spermii
    • Casto nadory nesestouplych varlat..
    • Lze medikamenty – prekurzory
    • Pokud to nejde prasky, operuje se

 

Spermatogeneze

  • Denne 200-400mil
  • Varlata maji svaly(cremaster) – zima, smrsknou se; teplo – jdou níž
    • Pred ejakulaci se stahnou(doprovodne za to muze sympatikus)
  • Organizovano v lobuly(asi 300)
    • V lobulu jsou 2-3 kličky semenotvorných kanálků, ty ústí do rare testis – to ústí do nadvarlete, tam se ty spermie skladují
    • Semenotvorné kanálky
      • 4 typy buněk
      • Spermatogonie (jsou omnipotentní) – 1000-2000 A z nich vznikaji ty dalsi
  • Sertoli jsou velmi vitalni, je tezke je zabit, tvori jistotu, lešení, stabilní buněčná tkáň
    • Hematotestikulární bariéra
      • Sertoliho bunka je obří vuci tem kmenovym, nasedaji tesne na sebe s dalsimi sertoli (mezi nimi tight junction)  – kompaktni vrstva
      • Je to chraneny vuci imunite!! I toxinum.. Je to pro imunito naprosto nezname, izolovane. Spermie nikdy netrpi virovymi infekcemi
      • Vytvareji specialni prostredi naprosto odlisne od zbytku
      • Vytvari osmoticky gradient smerem do lumem (jde tekutina do lumen
    • Umi fagocytovat (jak patogeny, tak odpad pri genezi spermie)
    • Iniciují spermatogenezi v prapocatku, iniciují dělení asymetrické a to mitosu kmenových buněk
      • Populace kemnovych bunek se nezmensuje, nejprve se vytvori kopie a ta se pak dělí a diferencuje
    • Zajistuji propusteni spermie na svobodu
    • Fagocytuji poskozene bunky
    • Výživa buněk (jsou podobné astrocytům)
    • Produkce lumelální tekutiny uvnitř kanálků – transport spermii je možný jen v roztoku
    • Produkce muller inhibicniho faktoru prenatwlne
    • Produkce aromatazy – pretvari testosteron na estradiol(zensky pohl. Hormon) estradiol pusobi na leydiga a je iniciatorem pro tstosteron, take je zpetna vazba pro hypothalamus

 

Vznik spermie

  • Hypothalamus produkuje gonadoliberiny (GnRH)pusobi na adenohypofýzu a ta vyprodukuje sekundární hormony (FSH folikulostimulacni hormon a LH lutenizační)
    • FSH pusobi na sertoli (obdobi puberty) spusteni produkce proteinu (ABP), ty vážou androgeny, a potom jsou posunovany smerem dolu(jako komplex) do blizkosti lumen, tam dochazi k terminalni prestavbe(zde je vysoka koncentrace testosteronu)

 

Samotny vyvoj

  • Na zacatku diploidni kmenova bunka se mitoticky deli -> dve dcerinne spermatogonie (asymetricke), jedna zustava jako kmenova bunka a druha se posouva pres sertoliho bunku pod hematotestes barieru a stava se z ni primarni spermatocyt (porad diploidni)
  • Primarni spermatocyt jde do heterotypicke faze meiotickeho deleni ( v prepubertalnim veku se zastavi) a meioza pokracuje, vznika haploidni
  • Spermatidy haploidni a jsou 4
    • Ty pak vyhazi vsechny organely krome mitochondrii (kumulují se na minus pólu, proti chromosomum v krčku spermie) a jadra
    • Cytoplasmu sezerou sertoli
    • Narusta bičík – na minus polu se formuje centriola a mikrotubuly 9+2 bičík de novo
    • Kvalita biciku, mnozstvi mitochondrii, kvalita ATP az je klicova pro fertilizaci
      • Syndrom líných a nepohyblivych spermii
        • Vnejsi faktory, genetika..
    • Rychlost spermie je 3mm za minutu (pod 1mm je to syndrom nepohyblivych spermii a sterilita, pod 2mm je to syndrom linych spermii)
    • Akrosom – na predni casti, specialni typ lyzozomu s hydrolytickymi enzymy (hyaluronidaza) rozleptava vajicko
    • Vysledna spermie se uvolni do lumen
  • Spermie nejsou uniformni!
    • Ofenzivní spermie maji obrovsky akrosóm, jsou malo zatizeny mitochondriemi, jsou velmi pohyblive, jsou vypuzovany v prvnich pulzech, jsou vystriknuty co nejdal – musi zabit spermie predchoziho partnera ktere tam zustali, degranulace akrosomu je velmi rychla a nici. Nikdy k vajicku nedorazi
    • Fertilizacni spermie – v tech dalsich pulzech, smeruji k vajickz
    • Defenzivni spermie- velmi vitalni, blokuji reprodukcni aparat zeny, nepusti tam nove spermie
  • 50/50 s X a s Y(daleko rychlejsi)
    • Y je daleko rychlejsi
    • 1,42chlapu vuci 1 zene v zarodku
    • Potraty jsou 7:1 chlapy
    • Vajicko si vybira jakou do sebe pusti spermii, neni popsano jak – neni to vzdy ta nejrychlejsi
  • Vysledne spermie jsou velmi koncentrovane (vysusene)
  • 70-74 dni
  • Je dobrý to cirkulovat, je nezdravé to tam nechavat
  • Teratogeny – latky ktere pusobi na gonady a pak i na plod
  • Snizeni kvality genetickeho potencialu
  • Kanalky jsou dlouhe az 6m, uci se hybat az v rete testis
  • V epididymis se zlepsuji a zlepsuji v pohybu (Umi se pohybovat ale pohyb je blokovan, aby se nevycerpaly)
  • V ocasu nadvarlete jsou uplne pohyblive
  • Pohyb kanalky je dan podtlakem
  • V chámovodu, vas deferens, je depozitum hotovych spermii
  • Teple a zasadite prostredi je idealni pro pohyb spermii
  • I gravitace je faktor (zezadu je nejvyssi sance oplozeni, tecou po gravitaci)

 

Přídatné žlázy

  • Semenné váčky – podstatna cast ejakulatu (10%ejakulatu jsou spermie)
    • Aktivujici sekret – aby spermie byla pripravena a netrpela hlady (bohate na fruktozu)
    • Sekrece zavisi na testosteronu
    • Sekret je zasadity – protoze mocove zlazy, kterymi spermie putuje jsou kysele, aby se to neutralizovalo
    • Zezacatku coitu – na zaludu lepkava kapka – procisteni mocove trubice
  • Plus prostaglandiny – nabuzuji
  • Prostata
    • Prostaticka tekutina
      • Skladovana az do okamziku ejakulace
      • Vyrazne zasadite (9-10pH)
      • Lubrikace a priprava prostredi pochvy
    • Patologické:
      • Hypertrofie, zvětšuje se (hodne buněk výstelky ktere jsou dělivé a jeste k tomu stimulované)
        • Prevence hypertrofie prostaty je masturbace
        • Nad 45 let je to 50%, v 80letech je sance pro nador prostaty skoro 100% (nador muze byt benigni a jen tlacit na mocovou trubici);
        • Karcinom prostaty maligni je druhy nejcastejsi nador chlapu, vysoka mortalita, metastaze – velmi pestre spadove oblasti
  • Ejakulace je sofistikovana, presne dane kdy jde co..
  • Pravdepodobnost oplozeni pri idealnich podminkach je okolo 20-25%

 

Penis

  • Unikatni svalovina
  • erektilní telesa
  • Okolo mocove trubice, pri erekci je utlacena
  • Glans penis, prepucium předkožka
  • Zalud – mazove zlazy, lubrikace hlavne kvuli pohybu predkozky po zaludu
  • Privodne a odvodne cevy, naprosto elementarni pro erekci
    • Sympatikus se stara aby odvodne cevy byly staženy, krev zustane v toporivych telesech
    • Parasympatikus dilatuje přívodné cévy
    • Prutok krve v toporivych telesech je minimalni v ochablosti, v zime je odrizmuto jeste vice
  • Erekce az ejakulace
    • Drazdeni glans penis – aktivace nervovych drah v mozku (limbus i neocortex)
    • Je dobry do toho ten mozek moc netahat, spise kontraproduktivni
    • V prefrontalu jsou centra hominizace
    • Ejakulace je cinnost sympatiku – pulzy privne pruhovanych svalu
    • Sva typy orgasmu
      • Slaby orgasmus – neni doprovazen ejakulaci, nebo neni ejakulace eruptivni(parkrat zakapne) – behem kratke doby lze pokracovat znovu, neni refrakterni faze.. Erekce zustava
      • Silny, masivni orgasmus. Ejakulace masivni, refrakterni faze je absolutni, nastava ochablost (mozek vyplavi endorfiny, je krasne, vsechno je v relaxu..) drazdivost v refrakterni fazi je spise negativni
    • 2,5-3,5 ml, pri pustu vice
      • Muze to byt i psychosomaticky spusteno, ze je vice ejakulatu
      • 100-200mil spermii v 1 ml ideálně, nyni je ten stav velmi maly (bezne je to 35mil)
      • 60% jsou doprovodne tekutiny z pridatnych zlaz (semenne vacky a prostata
      • Fibrinogeny v tekutine, semeno v tele partnerky vytvori provizorni strup (koagulum), pomaha aby spermie nevytekly pryc, obsahuje i neco co to pak rozlozi (asi 30min)
      • Spermie v ejakulatu ziji priblizne 24-48 hodin – v pochve jim je spatne (2-4hod pro fertilizacni spermie), v pohlavnich cestach jim je dobre, v deloze a vejcovodech
      • Je potreba krotit ty spermie, aby neorodukovaly hned ty akrosomalni enzymy, inhibice pohybu atd, brzdi.
        • V tele partnerky dochazi ke kapacitaci, vse jede na plno
        • Pokud zena nema orgasmus tak to snizuje sanci oplozeni
          • Pravdepodobnost nitrodeloznich orgasmu se stalym dlouhodobym partnerem se snizuje
    • Argin max – vazo dilatator konkretnich tepen u privodnych teles
    • Viagra – podobne, spousti kaskadu regulacni.. Dilatuje

 

Hormony

  • GnRH z hypothalamu(gonadotropin – liberin) – pusobi na adenohypofyzu – z toho FSH a LH
  • Tato produkce je stabilni ve stalych koncentracich, cirkulace a vykyvy jsou zanedbatelne
  • Sertoli bunky maji receptory na FSH
  • Lutenizacni pusobi na Leydigovy bunky -> produkce testosteronu
  • Testosteron
    • Pusobi na Varle (parakrinní ovlivnění)
    • Pusobi na mozek – pausalne ale i jako zpetna vazba
      • Dela z mozku  chlapoidni mozek – rozjizdeni vzorcu chovani
    • Svaly mohutnejsi..
    • Pusobi na tkane primo a nebo ve premenene forme – dihydrotestosteron DHT
      • Asi trikrat ucinnejsi nez klasicky testosteron
      • Casto je testosteron v cilovych tkanich konvertovan na DHD
    • Co delá
  1. Prenatalne
    1. iniciace vyvoje varlat z genitalni lišty, z zensky udelal chlapa
    2. Stimulace sestupu varlat
    3. Puberta
      1. Androgenalni stimulace z nadledvin
      2. Rozjizdi spermatogenezi
      3. Rust zevniho genitalu
      4. Rozvoj sekundarnich pohlavnich znaku – pubicke ochlupeni, rozsireni hrtanu
      5. S rustovym hormonem urychluje rust tela – pusobi na kosti
      6. Zvysovani svalove hmoty
      7. Pusobi proteosynteticky, plytva a utraci AMK a šoupe je do svalu – anabolismus (v doprovodu inzulinove regulace..)
      8. Obecne
        1. Stimulace erytropoezy (muzi maji mnohonasobne vice cervenych krvinek)

Jak neotehotnet

Vasectomie – odvazani chamovodu

  • Vratne, ale neni jiste jestli se to povede. Ale srůstá to
  • Riziko z hlediska vratnosti

 

 

Žena

  • Dve ovaria(vajecniky)
  • Dva vejcovody
  • Děloha
  • Pochva
  • Zevní genitál
  • Az od obdobi prvniho(menarche) menstruacniho cyklu az do menopausy probihaji cyklicke zmeny

 

Vývoj

  • Časně prenatálně
    • Genitální rýha -> orimitivni gonady (kura dren), bipolarni
    • Absence okolnich stimulu – vyvoj pokracuje ve prospech zenskeho pohlavi
    • Kůra je zachována, vyviji se ve vajecniky, dřeň zaniká
      • Vajecniky v teto fazi nevyviji zadne hormony, nic (varlata jiz ano)
    • 7.týden –
      • mulleruv vyvodny system – vnitrni genital
      • Vejcovody, děloha, základ pochvy
      • Wolfovy kanály zformují vnější části pochvy
    • Urogenitální štěrbina zustava otevrena
  • 8.-12.tyden
    • Formace zevniho genitalu
    • Neni potreba zadnych hormonu prestavby
    • Produkce pohlavnich hormonu (nizka)
      • Estrogeny
  • Pri porodu, tesne pred porodem
    • Hormony(estrogeny) se odmlčí az do prepubescence
  • 8.rok života
    • Meneni somatu, vyplavovani mediatoru neocortexu pro prestavbu i mozku, limbu..
    • Přibýrání, leptin, formace tukove tkane
    • Rozjezd hypothalamarni osy -> sekundarni produkce vajecniku
  • Telarche – formovani prsou
  • Pubarche – formovani pubickeho ochlupeni
  • Menarche – prvni menstruace (Mezi 9.az13.rokem)
  • Vice nadledvinkovychestradiolu a estrogenu
  • Jsou zde stejne kaskady jako u muze
    • Ta osa je blokovana neuronalne, aby nemenstruovala
    • Pozdni menstruace znaci nedostatky tukove tkane
      • Anorexie
      • Hodne sportu (atletky nejvice)
    • Primarni amenorea

 

Anatomie

Ovaria – tvar švestky

  • Folikuly, shluky – velmi sofistikovane
    • Produkce oocytů (uvnitr folikulu)
    • Tvorba pohlavnich organu a jejich hormonalni regulace
    • Estrogeny a progesteron, inhibiny atd
    • Vyvoj-
      • Premordialni folikuly – jiz prenatalne
        • Obsahuje nezralou diploidni bunku – primarni oocyt
        • Ten vznikl z oogonie (klasicke kmenove bunky co dali za vznik milionu tohohle; deleni asymetricke mitoticke)
        • Asi 7mil primarnich oocytu do 5.mesice tehotenstvi
          • To je maximum, vice jich uz nebude
          • Dochazi k obrovskemu regresu, spousta jich umre(5mil)
          • Neni jasna selektivita tech co preziji
          • Oocyt vstupuje do meiozy, v prvni fazi (profaze) se okamzite zastavuje a strasne dlouho ceka
            • Dlouhe setrvani v tomto stavu neni zdrave, velke chyby, velke odchylky, ta meioza by mela pokracovat pro zdravy zarodek
              • Melo by to byt tak 10-15let
              • Pokud je to 45let je to proste moc
              • Bylo mysleno ze vsechny oocyty co mame uz vznikly prenatalne
                • Zlaty zuckermannovo dogma
                • Dogma padlo
                • Vajicka se vytvareji i behem zivota
                • Neni uplne bezne aby se ty oocyty vytvarely, ale deje se to
                  • Vajicka vznikaji i postnatalne
                  • Pokud dostaneme krevni konzervu s kmenovou bunkou je mozne ze ta bunka osidli folikul a vznikne tam ne nam vlastni oocyt
                • Anatomie – na povrchu je bazalni membrana, pod tim granulozni bunky, jsou mezi nima tight junctions
  • Cyklus
    • Meioza oocytu, rozdeli se heterotypicky, jedna umírá – pólové tělísko (nema cytoplazmu nic) umira, ten hotovy oocyt
    • V metafazi druheho deleni(mitoza) se vyvoj zastava a ceka se jestli se vyovuluje a bude oplodneno, pokud neni oplozeno, je vylouceno
    • Vznika primarni folikul z premordialniho folikulu, na vajicku vznika zona prolucida (tam se zavrtava spermie)
    • Folikul bobtna, vznika zona granulosa -> sekundarni folikul
      • Mechanicka ochrana a vyziva bunky
      • Mohutny zdroj produkce hormonu
    • Pokud je folikul vybran (stimul hormonu) – nejsou zde kvalitativni selekce, vyoada to ze je to nahodilé -> 15-20folikul je vybrano pro jeden cyklus
    • Prichazi hormonalni stimul a z tech 20 vyhraje jen jeden, ostatni umiraj
    • Ten vitezny je ovulacnim=Graafovým folikulem – zcela vyzrálý folikul
    • Folikul praska, sekundarni oocyt je uvolnen, tekutina se vyleje
    • Vajicko se dostane do dutiny, pak je nasavan vejcovodem
    • Corpus hemoragicus (prasklej folikul), mittelschmerz – bolest uprostred menstruacniho cyklu
    • To se pak meni ve zlute telisko, zasadni vyznam pro udrzeni tehotenstvi (i rozbehnuti)
    • V obdobi menarche je folikul 300 000(vice ci mene kvalitnich, kazdy muze vyovulovat)
    • Aterézie – zvlastni apoptóza, smrt celeho folikulu, prubezne snizuje mnozstvi ovulovatelnych folikul
    • Behem zivota zeny je vyprodukovano asi 400-600 vajicek
    • Vajicko zije 70hodin, pokud neni oplozeno do 6 hodin, uz to pak jde jen blbe a raritne

 

Mestruační cyklus

  • Kriteria –
    • hypothalamický cyklus (jak hypot produkuje hormony liberiny GnRH)
      • Spousta drah vstupuje do hypothalamu (i limbicke drahy), vyrazny stres narušuje cyklicitu (neprichazi menstruace, stres..)
    • Ovariální

 

Ovarialni

  1. Folikulární fáze (hormony z corpus luteum se snizily pred tim, corpus luteum Umira)
  • Inhibin A estrogen blokoval FSH, ted uz ho nema kdo by ho blokoval
  • Hypofyza zacne vylucovat zase FSH, zpusobi na nezdrave premordialni folikuly, da jim rustovy stimul. Zacinaji se formovat orimarni folikuly, ty uz produkuji hormony (zvlaste estradiol a zaroven inhibin), zase se snizuje aktivita FSH (kvuli inhibinu). Bunky v granulozni vrstve uz nemuzou vychytavat FSH, to vede k zaniku – atrézie.
  • Přežije jen jeden folikul a to ten s nejvetsim mnozstvim receptoru
  • Jedinej folikul(dominantni) co prezil zacne produkovat velike mnozstvi estrogenu, stimuluje produkci estradiolu, ale! prestava produkovat inhibin. Estradiol samotnej vede k pozitivni zpetne vazbe – tim vic FSH, tim vic estrogenu
  • Tohle vzbudí  i luzenizacni hormon, ten jde nahoru exponencialne (minimalne 10x 16hodin ored ovulaci) vede to k dramatickemu zrani sekundarniho folikulu na graafuv folikul
  1. 14.den cyklu ovuluje(cca) – pocita se to od prvniho dne menstruace
  2. Luteální fáze –
  • ze zbytku graafova folikulu vznika pres corpus hemoragicus vznika corpus luteum(laka do sebe tuk) je opravdu zlute – produkuje hormony, nejvice progesteron ( a to masivne)- pusobi inhibicne na FSH i LH, ty hladiny jdou dolu.
  • Zlute telisko zanika do 10dnu(inhibice..) Pokud neprijde stimul
  • Stimul- oplodnene vajicko – signaly
  • Zlute telisko dale produkuje hormony
  • Pokud telisko zanikne, odblokuje se FSH atd
  • Uvolnuje se i relaxin ze zluteho teliska (tesne postovulacni). Rozvolnuje chrupavcite spoje v panvi, aby byl umoznen vyvoj jedince
  • Vznikne corpus albicans z corpus luteum – bile telisko (U neoplodneneho)

 

Děložní cyklus =menstruacni

  • Zmena sliznice delohy
  • Ovlivneno estrogenem a progesteronem
  1. Proliferační –
  • Od 5.do14.dne
  • nastava obnova sliznice – zvysena hladina estrogenu (muze za to sek.folikul)
  • Ta sliznice byla nekrotizovana
  • Stoupa pocet bunek, stoupa prokrveni
  1. Sekreční
  • Od 14.dne (po ovulaci)
  • Progesteron – sliznice se začne měnit – naboptná, více prokrvena
  • Na vrcholu je 6-7dní po ovulaci
  • Produkce specialniho sekretu – delozni mleko – v hojne mire
    • Do lumen delohy – privitani Ryhujiciho se vajicka (Uz jako blastula, ale klidne i jako gastrula)
    • Tady se objevuje vajicko v deloze (proto je deloha pripravena)
    • Progesteron ovlivnuje hladkou svalovinu delohy – uklidneni systemu! (Jinak by se zarodek mohl odtrhnout)
    • Trvá zhruba 14dní
    • Pokud se neobjevi choriový gonadotropin(to produkuje oplozene vajicko, aby nezaniklo zlute telisko) tak odumre
  1. Ischemická
  • Deloha odumre (deloha je smutna a umre)
  • Asi24hod
  • Spousta prostaglandinu – az spasmaticka vazokonstrikce
  • Proste se to odrizne (ta periferni sliznice)
  • Masivni nekroza
  • Potreba to vyloucit
  1. Menstruační
  • Nekroticka delozni sliznice se odlucuje a spolu s krvi jde pochvou ven
  • Ciste mechanicky, kontraktilita delohy to pomuze odloupnout
  • Hodne fibrinolysinu – brani procesu srazeni krve, velmi tekuta krev bez trombu
  • 3-5dnu
  • Ztraty krve – okolo 30ml ale velmi individualni

 

Cesta vajíčka

  • Uvolneno z graafova folikulu do vejcovodu – prstovite vybezky (fimbrie), tato cast to nasaje
  • Oviduct nacucne vajicko a posouva ho hloubeji a hloubeji (kontrakce svalu oviduktu), v oviductu je rasinkovy epitel, bere ho a sune dal dal
    • Řasinkovy epitel – dve linie rasinek ktere bezi opacnymi smery, vajicko je chyceno pozitivnim proudem smerem do delohy. Negativni smer je pro spermie aby dobehli k vajicku
    • Oblast infundibuum – konci tam aktivita rasinek, tam dojedou oba smery rasinek, “odpočívadlo”; zde je nejvetsi sance fertilizace
  • Kazdy 5.cyklus je anovulacni
  • Pokud nedojde k oplozeni, degradovane vajicko umira (24hod) a delohou jde ven
  • Pokud je oplodneno
    • Sekundarni oocyt (stimulovano pritomnosti spermie) zacne dokoncenim meiozy
    • Az kdyz je neprava zygota (nesplynula) se ten oocyt definitivne domeiozuje
    • Rozdeli se na dve bunky, jedna bunka dostane vsechno, druha nic(okamzita smrt). Ta posledni bunka konecne splyva se spermii a dojde ke splynuti jader – okamzite se ryhuje po splynuti(20min)
  • Ryhovani
    • Choriovy gonadotropin (podle nej v moci se zjistuje tehotenstvi)
    • Na popoud toho chorio je produkovan progesteron
    • Ten brani vyvoji dalsich folikul! Aby nedochazelo ke zmenam v cyklu..
    • Zlute telisko zustava asi 6mesicu a produkuje ten progesteron

 

  • Oviducty
    • Sekrečně aktivni hladka svalovina
    • Asi 12cm Na kazde strane
    • Muze dojit k mimodeloznimu tehotenstvi (rasinky nechyti vajicko, nebo nefunguji..)
      • Zygota se zanoří do oviductu (ektopické tehotenstvi)
      • Stena oviductu praskne proste klasicka ruptura
      • Masivni krvaceni do dutiny brisni, Masivni bolesti
      • Oba dva ohrozeni na zivote
      • Lze ho nechat dozrat do rane faze a pak je chirurgicky vytaženo
  • Děloha
    • Hruškovitý orgán (Hlavou dolů)
  1. Tělo
  2. Hrdlo
  • Stena delohy je silna, ma rri vrstvy
  1. Myometrium – hluboka cast – hladka svalovina,
  • ta se masivne zvetsuje v tehotenstvi – aktivne produkuje kolagen, produkuje spousty ruznych stavebnich proteinu
  • Kontrakce, porodní stahy
  • Orgasmus (mechanické stahy)
  1. Endometrium – smerem dovnitr organu
    1. Zona funkcionalis – prechodna tkáň,
  • Odlucuje se pri menstruaci
  • Nejvic na povrchu(uvnitr
  1. Zona basalis – zachovana behem menstruace
  • Z bunek tohoto je restaurovana zona funkcionalis

 

  • Děložní hrdlo
    • Uplne odlisna sliznice – behem menstruace se skoro ani neslupuje (jen povrchovy ster)
    • Hodne mucinózních buněk – cervicální buňky co mají mucinózní produkt
    • Cervikální hlen
      • Slozeni se mění behem cyklu
      • Klicove pri oplodneni
      • Meni slozeni podle hormonalniho prostredi
      • Nejfluidnejsi pri ovulaci (vodnaty sekret)
      • V lutealni fazi – skoro uplna neprostupnost, prilnavost, brani pruniku cehokoli do delohy -> hlenová cervikální zátka (v tehotenstvi to pokracuje, ale je to vratné, jakmile jde progesteron dolů)
      • Rakovina delozniho cipku
        • HPV viry(lidske papilomaviry)
          • Blbe se ho zbavuje, obranne mechanismy..
          • Velmi nebezpecny
          • Bunku nezabiji, dlouhodobe zustava a ovlivnuje funkcnost regulacnich genu
          • Velka neplecha
          • Ockovani ma smysl hlavne pred prvnim pohlavnim stykem
          • Chlapovi to nic moc neudela
    • Pochva = vagina
      • Nejsou zde zadne sekrecni zlazky
      • Hlen pochazi prave z delozniho hrdla
      • Cast pochazi ze zlazek (Bertolliho) na zevnim genitalu
      • Sekret je cisty filtrat plasmy, lubrikuje pochvu velmi nespecificky
      • Nejsou zde žádné tlakové receptory, pouze receptory bolesti – primarne neni phalus v pochve prijemny, je to bolest (pomerne intenzivni), az mozek to interpretuje jako prijemne
        • Bod G je jen cluster bolest receptoru
        • Vaginalni epitel
          • Dlaždicový epitel (je odolný, proti mechanickým tlakům..)
          • Produkuje hodne cukru – pro poševní bakterie
            • Zahradka
            • Komensalne mutualisticky vztah bakterie a pochvy
            • Stale podminky
            • Stabilni strava
            • Ty bakterie tam nepustí nikoho jineho
            • Konkurence pro patogenni bakterie
            • Metabolizuji cukry anaerobne – kyselina mléčná – nízké pH, dukezite
        • Sliznice – mnozstvi neutrofilu a lymfocytu
    • Klitoris – poštěváček
      • V podstate penis je klitoris, jen v klitorisu nevede močová trubice
      • Erektilni tkáň, také tři topořivá tělesa
      • Hlava, žalud, prepuncium (predkožka) jen premenene
      • Nejvetsi koncentrace erotogennich zón
    • Male a velke stydke pysky
      • Ciste ochranna uloha v ramci vstupu do pochvy
    • Vestibulum (hodne bertolliho žláz)
      • Usti sem močové žlázy
    • Hyperperfuze zevnich oblasti pri vzruseni
    • Do zevniho genitalu usti bertolliho zlazy

 

Hormony

  • Estrogeny
    • Estradiol – nejucinnejsi,
      • Primo pusobi v jadre
    • K cemu jsou
      • Potencuje rust folikularnich bunek
      • Iniciuje narust receptoru pro lutenizační hormon (intenzivnejsi prace..)
      • Navyšují proliferaci dělohy, výstavba nové tkáně
      • Řídký sekret který produkuje děložní hrdlo (vodní prostředí pro spermie)
      • Větší odolnost tkáně
      • Růst pohlavnich organu v puberte
      • Zvysuje proliferaci Mlecnych žláz
      • Ovlivnuje i vyvoj sekundarnich pohlavnich znaku
      • Ovlivnuje tvar panve
      • Ukládání ženských tuků
      • Snižuje plasmatickou hladinu cholesterolu – preventologie CV nemoci
      • V tehotenstvi – zvysuje citlivost svalnatevystelky delohy (=>kontrakce)
        • Potencuje oxytocin (vypuzovani plodu)
        • Snizuje produkci erytropoetinu, brani vysokemu hematokritu
        • Nekdy pusobi jako pozitivni zpetna vazba(pred ovulaci, lavinovy efekt) nekdy jako negativni (v kooperaci s inhibinem často) – kdyz spolu bojuji folikuly, nebo take po ovulaci
        • Zpusobi uzavření růstových chrupavek – kdyz se ustali menstruacni cyklus
        • Vliv na kostni dřeň – pusobi na osteoklasty (inhibičně) – kosti se nerozpadají

 

  • Progesteron
    • Produkováno corpus luteum, placentou
    • Navozuje sekrecni fazi delozniho cyklu, produkce sekretu, priprava na vajicko
    • V prsních žlázách – rust lobulů a alveolů
    • Zašpuntuje dělohu, oddelí jí od pochvy, nic nepustí dovnitř
    • Hustej vazkej hlen
    • Snižuje excitabilitu děložní svaloviny
    • Sousta potratu je dana hyperaktivitou myometria
    • Inhibice produkce gonadotropinu
    • Inhibize hypothalamohypofyzární kaskády
    • Zvyšuje bazální teplotu skrz hypothalamus (0,3-0,5C)
    • Brání diferenciaci folikulů
  • Androgeny
    • Rust ochlupeni (spolecne s estrogenem)
    • Iniciují chuť na sex (libido)

 

Klimakterium

  • Anovulační mestruační cykly
  • Nepravidelná délka
  • Preovulační fáze je klidne 20dní (normalně 12)
  • Zakončeno menopauzou, uplné zastavení
    • Psychosomatické aspekty
    • Šok
  • Androgeny začínají dominovat, estrogeny jsou dole
  • Překrvení hlavy, narušení tlakových poměrů (neví kam posílat krev)
  • Pocity dušnosti (take prekrveni)
  • Podrážděnost

 

Oplození

  • Spermie se dostala do reprodukčního aparatu ženy (je schopna przit asi 3 dny)
  • Po dvou dnech maji ale velmi nizkej potencial oplodnit
  • Vysoka fertilita je 12 hodin po ovulaci
  • Vajicko se potka se spermii v tom idelanim miste oviduktu – infundibulum
  • Do prvni mitozy je to asi 30 hodin po oplodneni (ale predtim muselo dojit k meioze vajíčka – jedno paulovo tělísko ktere zhebne) teprve az pak splynou jádra a pak se rýhuje
  • Cytus inverzus – vše je naopak – je to blbé u řasinkového epitelu – ten třeba v plicích vlní dovnitř, v oviductech jde také opačným směrem
  • Dalsi mitozy 16-32bunek – morula je velikostne zhruba stejne velika jako puvodni vajicko
  • Blastocysty – nediferencované – vytvari se tel i dutina blastocoel
    • Prvni 4-5dni Ve vejcovodu
    • Pomaly posun do delohy
  • Trofoblast – bunky v nejvrchnejsi vrstve
  • Vstoupení do sekretu ktery zajistuje progesteron
  • Růst je asymetrický – zevnitř dostava hodne živin (z te casti kde je zapuštěnej do delohy)
  • Narusta do dutinek a otvurku, zadna nekroza – uz pri gastrule
  • Prvotní implantace – nidace – zarodek se provrtává do maminky
  • 9.den je plod zcela zanořen do maminky (deloha musi byt v sekreční fázi)
  • Buněčně pije, jasnej difuzní gradient..
  • Trofoblast produkuje velke mnozstvi hormonu – zajisteni preziti zarodku – inhibice menstruacniho cyklu
    • Choriogonadotropin – zabranuje aby klesl progesteron.. Vsechno blokuje. Uz v preplacentarní stadiu
  • Trofoblast zacne vytvaret lakunky, naruseni mezibunecnych spoju, adhezivni struktury jsou destabilizovany – rybničky (zatim prazdne)
    • Trofoblast aktivne narusi cevni stenu, do lakunku se pak hrne krev,   Vymena s matkou. Spousta antikoagulacnich faktoru..
  • Extraembryonalni mesenchym (16.den) – to je chorion
    • Distribuce látek dál do zárodku
    • Do lakun jsou vytvářeny klky – zvětšení povrchu, lepší příjem
  • Placenta – dočasný orgán
    • Dvojčecí orgán
    • Část tvořeno plodé část matkou
    • Z ditete chorion a z matky endometrion
    • Proc nedojde k imunitnimu odmitnuti tohoto organu – neví se
    • Mateřská část
      • Zajišťuje prutok krve, nemisi se s plodem přímo
    • Plodová část
      • Klky
      • Difuzní výměna
    • Produkce hromady hormonu – choriovy gonadotropin, choriovy somatomamotropin(snizuje sensitivitu na inzulin – tehotenske cukrovky), je detekovatelny uz 7. Den po oplozeni
  • Pupečník – propojení fetálního a mateřského oběhu – není přímo, jde to přes placentou
    • Placentární bariéra je velmi dobře prostupná
    • Výměna kyslíku, fetální hemoglobin zůstává vevnitř a chytá kyslík z tekutiny
  • Pak už samotný vývoj plodu
    • 18.den neurula – prolomení, vytvoření neurální lišty
    • 20.den – organogeneze, velmi dynamicke
    • Na konci 7. Tydne – vytvoren zaklad vsech organu
    • Do konce 8.tydne vsechny organy uz funguji
    • Kdyz uz to ma organy je to fetus
    • Na zacatku ma asi 3dkg (nic ale plně funkční)
    • Fetální srdce se formuje velmi záhy (okolo 3. Tydne po oplození)
    • Ve 4.tydnu uz srdicko tluče, v 8. Tydnu uz je kompletni, krome prepazky mezi pravou a levou sini, ta je neucelená, protoze neprijimame kyslik plicemi)
      • Míšení okysličené a neokysličené krve
      • Zacelení: Začíná to již oxytocin (ten stimuluje porod)
    • Tepovka srdce je okolo 160/min
    • Plíce – nejsou splasklé, vyplněny plodovou vodou, velke mnozstvi surfaktantu (lipoprotei, chrani a oddeluje plice od plodove vody) zabranuje rozmočení
      • Dychaci pohyby asi v 11. Tydnu
      • Tachypnoe
      • Jen trenuje
    • První moč se objevuje zhruba 10.tyden, filtrace v ledvinach
    • Vyvoj travici soustavy – ji amniotickou tekutinu normalne pusou
      • Mekonium – defekace a moč
    • Mozek
      • Vyvoj po celou dobu tehotenstvi
      • Objeveni nepodminenych reflexu
    • Uz ve 3. Mesici pohyby koncetin, ust a hlavicky
    • V 6. Mesici je schopen reagovat na akusticke podnety
    • 20.tyden – vlasy, rasy, oboci, nehty
    • Na konci 4.mesice je plod chlupatej (lango) pak to opadava)
    • Behem 5. Mesice si cucá palec
    • 24.Tyden je Schopen plod prezit

 

  • Zvetsovani delohy zvetsovani prsou, vice amniove tekutiny
  • Metabolismus jde nahoru, tepovka jde nahoru, o 15teou v klidove
  • Stoupa minutova ventilace – udejchany, zadejchany
  • Stoupa prokrveni ledvin a glomerularni filtrace
  • Negativni zpetna vazba mezi progesteronem a estrogenem (pak oxytocinem)
  • Cim vic estrogenu tim vetsi kontraktilita myometria
  • Kontraktilita delohy se spousti i mechanicky – cim vetsi je plod tim vic to muze spoustet kontraktilitu
  • Iniciace porodu, praskne voda
  • Porod
    • Doba otvírací – 24hodin – zalezi jak jsou porodni cesty velke.. Naruseni tech chrupavek, elasticita
    • Faze vypuzovani – nekolik minut az hodin (prvni porod nejhrosi, pakse to zlepsuje)
    • Faze vypuzovani placenty – neni ani citit, jen tak vypuzeno
  • Nastrihava se pochva
  • Epidural –
  • Císařský řez – trhá se, protoze se to pak lip hoji
  • Pseudogravidita – je tehotna ale pritom neni – psychosomatika, vsechny somaticke aspekty se deji – rostou prsa, bricho…






—————————————————————————

 Stáhnout práci v PDF  Upozornit na chybu

 Učebnice k maturitě  Maturitní kurzy

 Učebnice k VŠ přijímačkám  Kurzy na přijímačky

—————————————————————————

Další podobné materiály na webu: