Nádorové onemocnění prsu – ošetřovatelská péče

 

   Otázka: Nádorové onemocnění prsu – ošetřovatelská péče

   Předmět: Ošetřovatelství

   Přidal(a): Marek Braun

 

Anatomie ­

  • mléčná žláza je párová, laločnatá žláza ­
  • je rozdělena do 15-20 laloků, rozdělených do drobných lalůčků tvořených žlázovými buňkami ­
  • vývody několika lalůčků se spojují do společných mlékovodů a ty ústí na prsní bradavce 15­-20 drobnými otvory ­
  • po vrcholu je okrouhlý prsní dvorec

 

Nádory

  • benigní – fibrózně­cystická mastopatie
  • maligní – kar. mléčné žlázy – neohraničený uzel, často vpáčení bradavky, fixace a změna kůže, metastazuje do axilárních uzlin

 

Etiologie ­

  • věk 45­-60 let, genetika ­
  • počet a doba prvního těhotenství – čím dříve tím je menší riziko nádoru ­
  • dysplazie prsu – prekanceróza ­
  • prodloužená menstruace, karcinom v jiném orgánu, DM, obezita, hypertenze ­
  • úraz, úder do prsu ­
  • životní prostředí, životní styl ­
  • nedostatečná edukace – samo­vyšetření prsu ­
  • podceňování preventivních prohlídek

 

Příznaky ­

  • obvykle patrný hmatný nález v prsu, který si žena najde sama ­
  • hmatná neohraničená rezistence, kůže fixovaná  a má charakter pomerančové    kůže ­
  • bradavka je vpáčená ­
  • nejčastěji nalezen v zevním horním kvadrantu prsu ­
  • sekrece z prsu – jedná se o pokročilé stádium s výskytem metastáz   (do lymfatických uzlin – axila, krku,do kostí, játra a nejčastěji do mozku)

 

Vyšetřovací metody ­

  • anamnéza, fyzikální vyš., FF ­
  • mamografie, sono, punkční cytologie ­
  • laboratorní vyš. – tumorové markery, hematologoe, APTT,INR, biochemie ­
  • cytologie, histologie ­
  • duktografie = do prsní bradavky se vstříkne kontrastní látka ­> RTG ­
  • při nádorovém bujení může být chudokrevnost

 

Léčba

  • chirurgická jednoduchá mastektomie (ablace)             ­
  • parciální mastektomie             ­
  • radikální mastektomie = odstranění regionálních uzlin             ­
  • operace na zmrzlo – odebere se vzorek ­> zmrzne ­> lékař vyhodnotí

Konzervativní léčba po zahojení operační rány ­> paliativní terapie u terminálního stádia, hormonální terapie, cytostatika, radioterapie.

 

Předoperační péče ­

  • dlouhodobá, krátkodobá a bezprostřední předoperační péče péče o psychiku – porucha sebepojetí sentinelová uzlina = lymfatická uzlina je regionální uzlina, která je teoreticky jako 1. metastaticky postižena

 

Pooperační ošetřovatelská péče ­

  • v dalších dnech – bolest, mobilita, drény, RHB zaměřena na postiženou HK ­
  • na končetině se nesmí nic dělat (po parciální a totální ablaci) ­
  • u parciální ablaci 1. den podprsenka






—————————————————————————

 Stáhnout práci v PDF  Upozornit na chybu

 Učebnice k maturitě  Maturitní kurzy

 Učebnice k VŠ přijímačkám  Kurzy na přijímačky

—————————————————————————

Další podobné materiály na webu: