Téma: Intersticiální nefritis a pyelonefritis
Předmět: Obecná patologie/Lékařství
Zaslal(a): JaničkaSestřička
INTERSICIÁLNÍ NEFRITIDA:
- Definice: porucha ledvin způsobená zánětem tubulů, prostorů mezi sběracími kanálky a glomerulů.
Dělení
- akutní
- chronické
Příznaky (Kathleen D. Wright, RNI)
- Zvýšení nebo snížení vylučování moči
- Horečka
- Změny duševního stavu, v rozmezí od ospalosti až zmatek do kómatu
- Nevolnost, zvracení
- Vyrážka (někdy)
- Otok těla, libovolné oblasti
- Zvýšení tělesné hmotnosti (od zadržování tekutin)
- Krev v moči a proteinurie
Příčina
- Bacterie E coli, aj. gramnegativní bakterie
- Vzniká často na podkladu ascendentní infekce močových cest
Většinou je intersiciální nefritida akutní, s krátkodobými příznaky. Ve vzácných případech může způsobit trvalé poškození, včetně chronického selhání ledvin
Pyelonefritida
DEf. je zánět ledvin a horních močových cest, které jsou obvykle důsledkem přenášejícího se nákazou bakteriální infekce z močového měchýře (cystitida).
Hromadění hnisu
- Akutní pyelonefritida je nejčastější u dospělých žen, ale může postihnout osoby obou pohlaví a všech věkových kategorií.
- Její počátek je obvykle náhlý, s příznaky, které jsou často mylně pokládány za výsledky namáhání dolní části zad.
- Pyelonefritida je často komplikována systémovou infekcí. Pokud se pyelonefritida neléčí, může dojít k chronicitě, která může mít za následek poruchu funkce ledvin.
Nejčastější příčinou pyelonefritidi je zpětný tok (reflux) infikované moči z močového měchýře do horních močových cest. Zablokování nebo abnormalita močového ústrojí, jako jsou kameny, nádory, vrozené deformity, nebo ztráta funkce močového měchýře z nervových chorob. Mezi další rizikové faktory patří diabetes mellitus , těhotenství , chronická infekce močového měchýře, ochrnutí od poranění míchy , nebo nádory.