Hypertenze – ošetřovatelská péče o pacienta

   Otázka: Hypertenze – ošetřovatelská péče o pacienta

   Předmět: Ošetřovatelství

   Přidal(a): Marek Braun

 

Charakteristika onemocnění ­

  • hypertenze je považována za psychosomatické onemocnění ­
  • hypertenzí rozumíme trvalé zvýšení krevního tlaku nad 140/90 ­
    • tyto hodnoty musí být naměřené alespoň 2 ze 3 meření

 

Krevní tlak závisí

  • 1) na výkonu srdce
  • 2) na odporu cévního řečiště
  • 3) množství cirkulující krve (ta stoupá když hodně pijeme)

­

  • systolický tlak je tlak v průběhu systoly ­
  • diastolický tlak je tlak v průběhu diastoly

 

Dělení hypertenze

  • 1) primární hypertenze = esenciální ­> příčina neznámá, podílí se genetická dispozice, obezita, alkohol, kouření, nedostatek pohybu, nadměrné solení…
  • 2) sekundární hypertenze = onemocnění ledvin ­ feochromocytom (nádor kůry nadledvin) ­ neurogenní onemocnění ­ po lécích (léčba kortikoidy, antikoncepce, nesteroidní antirevmatika) ­ v těhotenství ­
  • Cushingův syndrom => vyvolává nadprodukci kůry nadledvin (kortikoidy)

 

Příčiny ­

  • stres ­
  • po lécích ­
  • životní styl ­
  • genetika ­
  • nádorová onemocnění ­
  • obezita ­
  • kouření ­
  • alkohol

 

Příznaky ­

  • primární hypertenze – stádia:
    • 1. stádium – P/K může být bez obtíží, nebo pociťuje malé bolesti hlavy, únava, závratě, návaly horka, epistaxe = krvácení z nosu, objektivně
      nenacházíme změny na orgánech
    • 2. stádium – subjektivní potíže jsou stejně jako u 1. stádia ­ objektivně nacházíme známky orgánových změn – srdce, ledvin a oční pozadí
    • 3. stádium – subjektivní potíže vyplývají s postižením srdce, mozku, cév, ledvin a očního pozadí ­ objektivně se projevují funkční poruchy na jednotlivých orgánech ­ na srdce nacházíme hypertrofii srdce a levé komory

 

 

Komplikace – souvisí se 3. stádiem ­

  • akutní infarkt myokardu ­
  • hypertrofie srdce ­
  • levostranné srdeční selhání ­
  • cévní mozková příhoda ­
  • kardiální edém plic ­
  • retinopatie = krvácení do sítnice ­
  • neuropatie = onemocnění ledvin ­
  • encefalopatie

 

Vyšetřovací metody ­

  • opakované měření krevního tlaku – 3x se měří v sedě, leže, ve stoje na obou pažích ­
  • EKG, ECHO ­
  • vyš. očního pozadí ­
  • Doplér ­
  • moč + sediment

 

Léčba ­

  • nefarmakologická léčba – úprava životního stylu ­
  • farmakologická léčba – antihypertenziva, diuretika, antihyperlipidemika ­ cílem léčby je normalizovat krevní tlak pod hodnoty 140/90 u diabetiků 130/80

 

Ošetřovatelská péče

  • Poloha, pohybový režim – klid na lůžku, omezení chůze
  • Hygiena – zhodnotit stupeň soběstačnosti
  • Výživa – dieta č. 10 u obézních dieta č. 8 ­ omezit konzervy, uzeniny, slané polévky, kávu a černý čaj
  • Vyprazdňování – zhodnotit soběstačnost, sledovat moč, pozor na zácpu






—————————————————————————

 Stáhnout práci v PDF  Upozornit na chybu

 Učebnice k maturitě  Maturitní kurzy

 Učebnice k VŠ přijímačkám  Kurzy na přijímačky

—————————————————————————

Další podobné materiály na webu: