Téma: Ateroskleróza – etiologie, patogeneza a prevence
Předmět: Obecná patologie/Lékařství
Zaslal(a): JaničkaSestřička
Definice:
- Ateroskleróza je kornatění tepen, vzniká v důsledku ukládání tukových látek do stěny tepny
- je onemocnění se 100% incidencí v populaci dospělých. Počíná se vyvíjet již v prvních dekádách života.
- postihuje velké a střední tepny (svalového a elastického typu), např. věnčitých tepen, krkavice, arterií dolních končetin, aorty atd, Souvisí s DIABETEM
Patogeneze
Morfologické projevy aterosklerózy
Rozdělujeme do 3. stupňů:
- 1. stupeň – Lipoidní proužky (skvrny) již v 10 letech
- 2. stupeň – Fibrózní pláty, Ateromatózní platy
- 3. stupeň – Ateromatózní vředy, Kalcifikace, nekrózy
Postihuje většinou starší jedince, ale již v mladém věku můžeme na stěně cév najít nažloutlé skvrny, tzv. lipidní, které později přecházejí ve fibrózní pláty → Objevuje se kalcifikace a dochází ke vzniku ateromových plátů. Ve stěnách cév jsou kašovité hmoty tvořené množstvím lipidů, často zvápenatí -> zanikne endotel a vytvoří se ateromový vřed.
-Na aortě bývá nejvíc postižena břišní oblast a poté velké tepny směřující do končetin= centrální typ aterosklerózy
-Pevnost tepny se sníží, může dojít k vydutí -> aterosklerotické aneuryzma a výduť může prasknout
–Periferní typ aterosklerózy postihuje především věnčité, mozkové a ledvinové tepny
→ vedou k zúžení cévy, nasedající trombóze, popřípadě ke krvácení do aterosklerotického plátu →to vyvolává ischemické změny v orgánech, které cévy zásobují kyslíkem
-komplikace vyplívající z aterosklerózy patří k nejčastějším příčinám úmrtí
Vývoj:
-ateroskleróza rozvíjí pomalu a nenápadně
-tuky se zpočátku tiše usazují do cévních stěn a zužují jejich průsvit, aniž bychom cokoli pociťovali
-až když zúžení dosáhne kritické hodnoty nebo dojde k prasknutí plátu, objeví se obtíže, které již nepřehlédnete.
Může dojít k trombóze nebo utrźení trombu to vede k ischemii..
Prevence:
– zdravý životní styl
-omezit vysokoenergetická (tučná a sladká jídla)
– zvýšit množství vlákniny (ovoce, zelenina) v potravě, místo živočišných tuků používat rostlinné, zvláště za studena lisované oleje
-sportovat a nekouřit
Rizikové faktory aterosklerózy
-věk (s rostoucím věkem se riziko zvyšuje)
-pohlaví (muži jsou náchylnější)
-rodinná dispozice
-získané rizikové faktory, např. hyperlipidemie (vysoká hladina cholesterolu), hypertenze, kouření cigaret (jeden z nejdůležitějších rizikových faktorů), diabetes mellitus
