Otázka: Hodnocení rizika pádu
Předmět: Ošetřovatelství
Přidal(a): vnl.xf
Hodnocení rizika pádu
- Pohyb
- 0 – neomezený
- 2 – používá pomůcky
- 1 – potřebuje pomoc k pohybu
- 1 – neschopen přesunu
- Vyprazdňování
- 0 – nevyžaduje pomoc
- 1 – nykturie / inkontinence
- 1 – vyžaduje pomoc
- Medikace
- 0 – neužívá rizikové léky
- 1 – Užívá následují léky: diuretika, antiepileptika, antiparkinsonika, antihypertenziva, psychotropní látky, benzodiazepiny
- Smyslové poruchy
- 0 – žádné
- 1 – vizuální, smyslový deficit
- Mentální status
- 0 – orientován
- 1 – občasná noční dezorientace
- 1 – dřívější dezorientace / demence
- Věk
- 0 – 18 až 75 let
- 1 – nad 75 let
- Pád v anamnéze
- 1 – ano
- Vyhodnocení:
- zaškrtáme a sečteme body
- skóre 3 a vyšší = pacient je ohrožen rizikem pádu
Zdroje najdete uvedeny zde: