Otázka: Kýla
Předmět: Ošetřovatelství
Přidal(a): Marek Braun
Charakteristika onemocnění
- kýla (hernie) je abnormální vysunutí obsahu dutiny břišní defektem stěny břišní, bránice, dna pánevního nebo
defektem uvnitř dutiny břišní
- obal kýly tvoří kůže, povázka a svaly
- kýlní vak je výchlipka peritonea
- otvor ve stěně břišní = kýlní branka
- kýlní obsah je nejčastěji tvořen střevem nebo předstěrou
Rozdělení
- podle doby a způsobu vzniku – vrozené nebo získané
- podle umístění – zevní nebo vnitřní
Další dělení
- volné
- přirostlé – nebolí, obsah kýlní nelze zpět reponovat do dutiny
břišní
- uskřinuté – obsah v kýle je brankou kýlní zaškrcen, stlačuje cévy,
dochází k porušení výživy kýlního obsahu, patří mezi NPB, projevuje se akutní bolestí
Nejčastější kýly:
- kýla tříselná = hernia inguinalis
- kýla stehenní = hernia femoralis
- kýla pupeční = hernia umbilicalis u těhotných
- kýla v jizvě
- kýla brániční = hiátová
- kryptorchizmus = nesestoupení varlat do šourku
Příčiny
- vrozené
- získané
Příznaky
- pokud je kýla volná, nemusí mít P/K žádné potíže > hrozí však uskřinutí kýly
- kýla by měla být odstraněna včas (po objevení měkké, nebolestivé rezistence v určitých oblastech
- vegetativní projevy opocení nauzea, zvracení, třes …
Vyšetřovací metody
- anamnéza, fyzikální vyš., předoperační vyš.
Léčba
- chirurgická – repozice kýlního obsahu a amputace kýlního vaku
- konzervativní – kýlní pásy, suspenzory …
Ošetřovatelská péče
- krátkodobá a bezprostřední předoperační péče
- bezprostřední a krátkodobá pooperační péče