Tlusté střevo

 

   Otázka: Tlusté střevo

   Předmět: Biologie

   Přidal(a): Mili

 

 

 

 

1. Anatomie a fyzologie.

2. Zánětlivá onemocnění – apendicitida, ulcerózní kolitida.

3. Divertikulóza, divertikulitida

 

1. Anatomie a fyzologie

  • Mezi tenkým a tlustým střevem je ileocekální chlopeň
  • Tlusté střevo – intestinum crassum
    • Slepé střevo – caecum – z něj vychází
    • Červovitý přívěšek – apendix vermiformis
    • Vzestupný tračník – colon ascendes
    • Příčný tračník – colon transversum
    • Sestupný tračník – colon descendes
    • Esovitá klička – colon sigmoideum
    • Konečník – rectum

 

Tlusté střevo – intestinum crassum

–  trubice  dlouhá 1,5 m, průměr  5 – 7 cm

–  dokončení trávení a vstřebávání

–  nemá klky, pouze výdutě

–  netvoří trávicí šťávy, pouze hlen

–  úkolem tlustého střeva je absorbovat  tekutiny zpět do těla, střevní obsah se zahustí,

dále se vstřebávají některé minerály

– obsah se účinkem střevních bakterií rozkládá (baktérie Escherichia coli)   – sacharidové   zbytky kvasí, bílkovinné hnijí

– jako vedlejší produkt svého metabolismu produkují tyto baktérie metan, sirovodík, biotin, vitamín K

– stolice obsahuje celulózu, nestrávené zbytky potravy ( tukové kapénky) , baktérie, vodu , žlučová barviva

 

Konečník – rektum

– konečný úsek tlustého  střeva ústí análním otvorem , kde se nachází  dva kruhové svěrače:

vnitřní z hladkého svalstva – vůlí neovlivnitelný

vnější z příčně pruhovaného svalstva-  vůlí ovlivnitelný

– obsahuje bohatou žilní pleteň (vznik hemoroidů)

vyprazdňování – defekace  je reflexní děj  (vliv tlaku), obvykle 1x za 24 hod

 

 

2. Zánětlivá onemocnění – apendicitida, ulcerózní kolitida

Akutní apendicitida – zánět slepého střeva

– většinou u dětí ve školním věku

Příznaky

  • Bolesti břicha (okolí pupku – pravé hypogastrium), nauzea, zvýšená teplota

Léčba

  • Nutno operovat do několika hodin (urgentní), jinak hrozí rozšíření zánětu do pobřišnice (ohrožující život !)

 

Dietoterapie

  • Přechodně d.č.1, krátkodobě d.č.2 nebo d.č.4, pak přechod na d.č.3

Komplikace

  • Může nastat řada komplikací, u dívek nejčastěji srůsty na vaječnících způsobující neplodnost

 

Ulcerózní kolitida

– chronické zánětlivé onemocnění sliznice a podslizničnícho vaziva (ulcusy)

– vždy postižen konečník, odkud se rozšiřuje do střeva

Příčina

  • Autoimunita, dědičné vlivy

Průběh

  • Začátek plíživý, střídají se remise (období klidu) a relapsy (vzplanutí nemoci)

Příznaky

  • Neurčité, občasné bolesti břicha, únava, nechutenství, hubnutí, krvavá stolice, teploty, průjmy
  • Mimostřední příznaky (záněty kloubů, jater, exemy)

Komplikace

  • Riziko rozvoje rakoviny střev

Léčba

  • Šetřící režim, protizánětlivé léky, kortikoidy, imunosupersica, operace těžce postižených částí, stomie (vývod střev na povrch břicha)
  • relapsu – enterální výživa, protiprůjmové diety,d.č. 5
  • remisy – dieta č. 5 a 3 s úpravami

 

3. Divertikulóza, divertikulitida

– divertikly jsou výchlipky (váčky) sliznice tlustého střeva

– má ji až 60% lidí nad 50 let

– různé velikosti od  1 mm až po 4 cm

– pokud je divertiklů hodně hovoříme o DIVERTIKULÓZE

DIVERTIKULITIDA je komplikací divertikulózy = zánět sliznice

Příčiny

  • Při zvýšeném tlaku ve střevě (při zácpě)
  • Snížená kvalita vaziva tlustého střeva (při narůstajícím stáří)

Příznaky

  • Divertikulóza – bezpříznaková
  • Divertikulitida – krev ve stolici, bolest v levém podbříšku, poruchy vyprazdňování, zvýšená teplota

Léčba Divertukulitidy

  • Konzervativně – antibiotika, klid na lůžku, dieta 0S (2 dny), studené obklady, dostatek tekutin
  • Později d.č.5, po odeznění zánětu pozvolný přechod na stravu s vyšším obsahem vlákniny

Dieta při divertikulóze

  •  Z vyšším obsahem vlákniny






—————————————————————————

 Stáhnout práci v PDF  Upozornit na chybu

 Učebnice k maturitě  Maturitní kurzy

 Učebnice k VŠ přijímačkám  Kurzy na přijímačky

—————————————————————————

Další podobné materiály na webu: