Otázka: Tlusté střevo
Předmět: Biologie
Přidal(a): Mili
Vyprazdňování a poruchy vyprazdňování
1. zácpa
2. průjmová onemocnění.
3.Polypy, nádorové onemocnění, prevence
1. Zácpa – obstipace
– menší počet stolice než 3 týdně, nebo vyprazdňování jednou za 3 dny
– složitý problém, mívá více příčin
a) primární – funkční nebo habituální (návyková)
– dojde k porušení vyprazdňovacího reflexu
– vliv špatných stravovacích návyků (málo vlákniny a tekutin)
– nedostatek pohybu
– stres, zadržování stolice
b) sekundární
– příznak onemocnění (neurologické, endokrinní, mechanická překážka)
Dělení podle reakce střeva na vyvolávající příčinu
a) atonická
– ochablá střevní svalovina, spomalení pohybu střeva
– objevuje se v celé populaci (neaktivní lidé, senioři, při snížené funkci štítné žlázy, při depresích)
Léčba:
– zýšin příjem vlákniny (30g/den) a vody
– pít teplý nápoj na lačno
– zvýšení pohybové aktivity
– nácvik defekačního reflexu
– projímadel využíváme až po selhání výživových opatření
- Laktulóza, projímavé minerální vody (Zaječická, Šaratica), bylinný čaj – list seny, Karlovarská sůl, lněné semínko,…
b) spastická
– nadměrná střevní dráždivost
– u mladých žen, v těhotenství, po porodu, vliv psychiky
– střevo je v křeči
Léčba:
– dle příčiny, nenadýmavá strava s nižším obsahem vlákniny – d.č. 2
2. Průjmová onemocnění – diarrhoea
a) infekční
– virové gastroenteritidy (rotaviry, adenoviry)
– bakteriální gastroenteritidy (kampylobakterie, salmonely, shigelly)
b) neinfekční
– vliv malabsorpce
– funkční průjmy, stres, cestování
– vliv léků (antibiotika)
– potravinové alergie
– osmotické průjmy (fruktóza, sorbitol)
Průjem:
– příznak choroby
– časté vyprazdňování (více jak 3x za den)
– řídká stolice, bolest
– u těžších průjmů rozvrat homeostázy, dehydratace
- podává se rehydratační roztok (s ionty a glukozou)
-léky – antidiarhoika (živočišné uhlí, endiaron)
3. Polypy, nádorová onemocnění, prevence
Polypy tlustého střeva
– vyvýšenina, výrostek nad úroveň střeva
– rozeznáváme nádorové a nenádorové
Rakovina tlustého střeva – kolorektální karcinom
– jedno z nejčastějších nádorových onemocnění (ČR – prvenství)
Příznaky
– do určitého stádia nejsou
– při výskytu polypů (polypáza) – nutno sledovat (může to být prekancerózní stav)
– bolesti břicha, nadýmání, křeče, únava, slabost, ztráta hmotnosti, poruchy vyprazdňování
– krvácení ze zažívacího traktu (může,ale nemusí být vidět), krev ve stolici
Léčba
– počínající stadium lze léčit úspěšně
– chirurgické odstranění – kolonostomie (umělé vyústění tlustého střeva mimo tělo na stěnu břišní)
– chemoterapie, radioterapie, biologická léčba
Dietoterapie
– pooperační výživa, pak d.č.5 (asi 2 měsíce), postupně racionální strava
– doplňujeme stravu sippingem
– při kolostomii – stravovací režim zlepšující pravidelné vyprazdňování, dostatek tekutin
Prevence
– úprava životního stylu
– dostatek zeleniny, ovoce, vlákniny
– nekouřit, nepít alkohol, nejíst uzeniny a přepalované tuky
– do jisté míry je rakovina TS geneticky disponovaná
– od 50 roku – test na okultní krvácení (screening)
