Ischemické choroba dolních končetin (ICHDK) – ošetřovatelství

 

   Otázka: Hepatitída

   Předmět: Ošetřovatelství

   Přidal(a): Marek Braun

 

Charakteristika onemocnění
­

  • dochází k patologickému procesu ­> ateloskteróza na tepnách DK
    ­
  • ve stěně se ukládají tukové látky a vápník, průtok krve zúženou tepnou je omezen => ve tkáních je nedostatek kyslíku – nedostatečné odplavování toxických látek z tkání

 

Příčiny
­

  • akutní arteriální uzávěr = náhlé přerušení toku tepenné krve do DK, končetina ohrožena – trombem­ nasedající na stěnu tepny
    nebo embolem – ze srdce nebo spazmem cévy
    ­
  • chronické poruchy – nejčastěji ateroskleróza, dochází k přerušení DK =ICHDK
  • spazmus cévy, DM, kouření
    ­
  • trombus je přichycený na stěně cévy
    ­
  • embolus – zanesení nejčastěji trombu krevním proudem na místo zúžené cévy

 

Příznaky
­

  • akutní forma – náhlá krutá bolet, končetina postižená – bledá, studená, kolabované povrchové žíly, skvrnitá cyanóza, P/K neklidný, tachykardie
    ­
  • chronická forma
    • 1) stádium – bez příznaků, pocit chladu na prstech, parestézie v plosce nohy a prstech
    • 2) stádium – klaudikační bolesti (křeče svalstva DK) po námaze, bolesti odezní v klidu
    • 3) stádium – klidové, neztišitelné bolesti, bolesti v noci, svěšení DK z postele pomáhá
    • 4) stádium – trofické změny na kůži DK, změny na nehtech, ochlupení vypadává, vznik nehojících se defektů, končetina bledá, fialově červená, špatně hmatný tep

 

Komplikace
­

  • šokové stavy, zástava tepenného prokrvení, gangréna, sekundární sepse, amputace

 

Léčba

  • Konzervativní – klid na lůžku, antikoagulancia, antiagregancia, vazodilatancia, trombolitika, analgetika, hyperbarická komora
  • Režimové opatření – nekouřit, zhubnout, změnit jídelníček, dávat pozor na DK (vhodná obuv!!)
  • Chirurgická opatření – Bypass, PTA = perkutánní transluminární angioplastika
    • trombektomie = odstranění trombu
    • embolektomie = odstranění embolu

 

Ošetřovatelská péče
­

  • hygiena – zhodnotit soběstačnost, končetiny umývat vlažnou vodou, stříhat nehty rovně – pozor na poranění






—————————————————————————

 Stáhnout práci v PDF  Upozornit na chybu

 Učebnice k maturitě  Maturitní kurzy

 Učebnice k VŠ přijímačkám  Kurzy na přijímačky

—————————————————————————

Další podobné materiály na webu: