Téma: Infekce plodu a novorozence
Předmět: Obecná patologie/Lékařství
Zaslal(a): JaničkaSestřička
Adnexitis, formy, projevy, komplikace
Adnexitida je zánět vejcovodů a vaječníků. Je nejčastější formou gynekologických zánětů, tvoří jich až 80 %. Obvykle jsou postiženy obě strany zároveň. Postihuje zejména ženy mezi 20. a 30. rokem.
Druhy
- chronická salpingitis
- akutní salpingitis
Akutní – Endosalpignitis
- Mikrobi poškozují toxiny epitel
- Salpignitis – tvorba abscesů
- Sactosalpinx – slepení fimbrií
- Hydrosalpinx – vejcovod vyplněn serózní tekutinou
- perisalpignitis – reakce okolí na zánět vejcovodů a vaječníků
Chronické – sactosalpinx
- Abdominální ústí uzavřené + zhuštěná tuba, chronické srůsty,
- Occlusio tubae
Příčiny
Hlavní je vzestupná infekce, Vzácněji mohou adnexitydy vznikat i cestou krevní, například po chřipce nebo angíně. Spíše však jde o akutní exacerbace již chronické adnexitydy při niž bývá vejcovod silně rozšířen, místy se srůsty a s nehromaděním hlenovité tekutiny
Komplikace – neplodnost z neprůchodností vejcovodů.
Cesty infekce
- Ascendentní:
- intrakanalikulární – přes duté orgány (pochvou, dělohou), usnadněn menstruací, porodem, potratem, nitroděložním výkonem;
- lymfogenně či hematogenně – z hrdla a dělohy lymfou nebo krví k vejcovodu či k vaječníkům.
- Descendentní:
- přímým kontantem –appendicitis
- hematogenně ze vzdálených ložisek
Endometritis
Hnisavý zánět sliznice děložní
- Endometrium je jinak velice odolné
Dělíme na
- Akutní
- Chronickou
Akutní
- Ve většině případů vzniká bakteriální infekcí v souvislosti s porodem (90% císařským) nebo potratem
- Vývoj Bez léčení: Ze sliznice dělohy se šíří hnisavý zánět do svaloviny děložní, děložních žil, do vejcovodů, vaječníků, do dutiny břišní až na peritoneum. Z tromboflebitidy, vznikl závažný často smrtelný stav
Chronická
- Vzniká v souvislosti s TBC nebo kapavkou či u pacientek s nitroděložním tělískem
