Otázka: Kolorektální karcinom (KRCA) – ošetřovatelská péče
Předmět: Ošetřovatelství
Přidal(a): Marek Braun
Kolorektální karcinom – KRCA
Anatomie
tlusté střevo > 1,5 m dlouhý úsek
Části tlustého střeva:
1) slepé střevo > vakovitý začátek tlustého střeva
2) vzestupný tračník > přímé pokračování slepého
střeva
3) příčný tračník
4) sestupný tračník
5) esovitá klička
6) konečník > umístěný před kostí křížovou
7) hnus
Funkce tlustého střeva:
- zahušťuje (vstřebává vodu, minerály, léky, cukry)
- hnilobné a kvasné bakterie => mrtvolné jedy
ileocékální chlopeň = oddělení tlustého střeva od tenkého
Charakteristika onemocnění
- KRCA (=kolorektální karcinom) – druhý nejčastější karcinom
- nejčastěji lokalizován v sigmoideu a ve vzestupném tračníku
- histologicky je to adenokarcinom, má tendenci prorůstat do okolních orgánů lymfatickou cestou, krevní cestou metastazují např. do jater, plic…
Rizikové faktory
- dědičná dispozice
- onemocnění tlustého střeva a konečníku
- špatné stravovací návyky
Příznaky
- karcinom pravého tračníku (cékum, colon ascendent, hepatární flexura) > výskyt celkových příznaků (anemie, hubnutí, subfebris)
- kar.levého tračníku střídání zácpy a průjmu, kolikovité bolesti, ileus
(mechanický)
- později narůstající objem břicha, teploty, ikterus
Vyšetřovací metody
- anamnéza, FF, fyzikální vyš. (per rektum)
- laboratorní vyš. krve (KO, biochemie, tumorové markery), vyš. moče,
Hemokult = vyš. na okultní krvácení
- endoskopické vyš. konečníku a střeva
- USG břicha a jater
- CT břicha, RTG plic
- scintigrafie skeletu
- radioterapie, chemoterapie, biologická léčba