Otázka: Patologie – zánět, nekróza, průběh nemoci, pojmy
Předmět: Patologie + Farmakologie
Přidal(a): L. Barešová
a) Zánět- příčiny, příznaky a formy zánětu
Příčiny:
- Fyzikální příčiny – Účinky tepla, chladu, mechanické vlivy
- Chemické příčiny – Leptavé účinky kyselin, zásad, působení jedů
- Biologické příčiny – Účinky mikroorganismů a jejich toxin
Dále záněty mohou vyvolat zplodiny vlastního těla – např. poškozené buňky a dále alergeny
Další příčiny:
- Neživé příčiny (chemické i fyzikální)
- Živé příčiny
Podle příčin vzniku dělíme záněty:
- Infikované
- Aseptické
Příznaky:
- Rubor (zčervenání)
Způsobeno překrvením tkáně, rozšíření kapilár
- Calor (zvýšení teploty)
Podmíněno překrvením, celkové zvýšení teploty – horečka
- Dolor (bolestivost)
Je vyvoláno podrážděním zakončení senzitivních nervů, kyselou reakcí v místě zánětu a útlakem zduřelé okolní tkáně
- Tumor (zduření)
Vzniká překrvením a prosáknutím tkáně tekutinami (exudace)
- Funcio laesa (ztráta funkce)
Snížená činnost zanícené tkáně, na sliznicích tvorba hlenu
Další:
- zvýšené protilátky a leukocyty
- zvýšená propustnost cév
- tvorba exudátu
Formy zánětu:
Druhy podle délky trvání:
- Akutní – nejdéle dva týdny, odezní bez následků, výborná regenerace
- Chronický – déle než šest týdnů, dochází k poškození tkáně a jejímu nahrazení vazivem
Nespecifické záněty se dále dělí podle převažující formy na zánět:
- alterativní (parenchymatózní) – převažuje poškození tkáně
- proliferativní (produktivní) – hlavním znakem je tvorba vaziva
- exsudativní – převažuje produkce tekutin (exsudátu)
- sérozní – exsudát je vodnatý
- nehnisavý (nonpurulentní, lymfoplazmocytární) – v exsudátu převažují lymfocyty a plazmatické buňky
- hnisavý (purulentní) – v exsudátu převažují granulocyty (tj. především neutrofily)
- gangrenózní – fibrinózní exsudát je sekundárně modifikován ischémií nebo nekrózou
- fibrinózní – exsudát je zpevněn vlákny fibrinu
- krupózní
- difteroidní
- eschariotický (příškavarový)
Další typy:
- Hnilobný zánět
- Hemoragický zánět
- Proliferativní zánět
- Specifické granulomatozní záněty- Tuberkulóza, Vozhřivka, Aktinomykóza
b) Nekróza- rozdělení, příčina, příznaky, léčba
Rozdělení:
- Nekróza kolikvační (zkapalněná)
Zkapalněním nekrotického ložiska dochází k prosakování tkáňového moku z okolních tkání nebo ucpání cév- v CNS, chrupavky, plíce a srdce
- Nekróza koagulační (sražená)
Objem nekrotického ložiska je zvětšen – tekutina prosakující nekrotické ložisko je bohatá na bílkoviny, které se působením enzymů sráží- ledviny a játra
- Gangrena (hnilobná)- sněť
Neboli sněť = nekroza dlouhodobě změněná vysycháním působením hnilobných nebo plynotvorných mikroorganismů
-
- I. Suchá sněť = mumifikace- u plodu
- II. Vlhká sněť- kůže, plíce, děloha
- III. Plynatá sněť
Příčina:
- Mechanický vliv
Dekubity (=proleženiny) jako komplikace při delším ulehnutí zvířat, na kůži v místech výčnělků kostí – nedostatečné prokrvení místa = nekróza
- Termický vliv
Nízká teplota (omrzliny) nebo vysoká teplota = způsobují nekrózy
- Chemické příčiny
K nekróze vedou koncentrované kyseliny, zásady, soli těžkých kovů a některé jedy
-
- Leptadla působí povrchově
- Po požití jedů mohou vzniknout nekrotické změny na orgánech
- Mikrobiální příčiny
Nekroza způsobená toxiny některých mikroorganismů
Příznaky:
- Snížená teplota nekrotické tkáně
- Ztráta citlivosti
- Změna barvy ložiska proti okolní tkáni
Léčba:
- mechanické odstranění, desinfekce, výplachy
- enzymatické odstranění- enzymy rozpouštějí odumřelou tkáň
c) Průběh nemoci- rozdělení a charakteristika
- Latentní průběh
Nejsou klinické příznaky, nemoc probíhá skrytě
Patologické změny až při pitvě
- Subchronický průběh
Nezřetelné klinické příznaky, vleklost
- Chronický průběh
Onemocnění trvá přes 6 týdnů s npříliš výraznými klinickými příznaky
- Subakutní průběh
Vznik při změně akutní nemoci v chronickou nebo zintenzivnění chronické nemoci
Trvá max. 3-4 týdny
- Akutní průběh
Jasné klinické příznaky
Délka trvání cca 3 týdny max.
Končí uzdravením, přechodem v chronický průběh nebo exitem
- Perakutní průběh
Bouřlivý průběh = smrt v několika hodinách bez symptomů
Pitevní nález nebývá jednoznačný
d) Vysvětlete pojmy- Hyperémie, trombóza, apoptóza
- Hyperémie: zvětšení a překrvení kapilár
- Trombóza: je děj, při kterém dochází ke sražení (koagulaci) krve za vzniku trombu. V tepnách má za následek nedokrvenost (ischemii) postižené oblasti, v žilách může zhoršit odtok krve.
- Apoptóza: programová smrt buňky- nevyvolávají záněty
